双肺纹理增粗是什么病
双肺纹理增粗通常是影像学描述,可能提示支气管炎、肺炎、慢性阻塞性肺疾病等呼吸系统病变,也可能是生理性改变或尘肺等职业性疾病的表现。
1、支气管炎
双肺纹理增粗可能与急性支气管炎或慢性支气管炎有关。急性支气管炎多由病毒或细菌感染引起,表现为咳嗽、咳痰、发热等症状,慢性支气管炎则与长期吸烟、空气污染等因素相关,症状持续超过三个月。治疗可遵医嘱使用盐酸氨溴索口服溶液、阿莫西林克拉维酸钾片、复方甘草合剂等药物,同时需戒烟并避免刺激性气体吸入。
2、肺炎
细菌性肺炎或病毒性肺炎可能导致双肺纹理增粗,常伴随高热、胸痛、咳黄脓痰等症状。肺炎链球菌是常见致病菌,治疗需根据病原体选择药物,如头孢克肟分散片、左氧氟沙星片、连花清瘟胶囊等。重症患者可能出现呼吸急促、血氧下降,需及时住院治疗。
3、慢性阻塞性肺疾病
长期吸烟者出现双肺纹理增粗需警惕慢阻肺,该病特征为持续性气流受限,典型症状包括活动后气促、慢性咳嗽。稳定期可使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂、噻托溴铵粉雾剂控制症状,急性加重期可能需要盐酸莫西沙星片等抗感染治疗。肺功能检查是确诊主要依据。
4、尘肺病
长期接触粉尘的从业者若出现双肺纹理增粗,需考虑尘肺可能。矽肺患者常见进行性呼吸困难,胸部CT可见结节影和纤维化改变。治疗以脱离粉尘环境为主,可配合乙酰半胱氨酸泡腾片、汉防己甲素片等药物延缓病情进展,晚期可能需氧疗或肺移植。
5、生理性改变
部分健康人群特别是老年人可能出现无临床意义的双肺纹理增粗,这与肺血管和支气管的自然老化有关。若无咳嗽、咳痰、发热等症状,通常无须特殊处理,建议定期复查胸部影像。肥胖者因胸壁脂肪增厚也可能出现类似影像表现。
发现双肺纹理增粗应结合临床症状综合判断,建议呼吸科就诊完善血常规、C反应蛋白、肺功能等检查。日常需保持室内空气流通,避免吸入二手烟和油烟,流感季节接种肺炎疫苗和流感疫苗。适当进行腹式呼吸训练有助于改善肺功能,饮食上可增加白萝卜、银耳、百合等润肺食材的摄入。




