白肺与肺炎的区别

白肺是影像学上对肺部大面积实变或磨玻璃影的描述，肺炎则是由病原体感染引起的肺部炎症性疾病，两者属于不同维度的医学概念。

1、定义差异

白肺指胸部X光或CT检查中双肺呈现弥漫性白色阴影的影像学表现，常见于急性呼吸窘迫综合征、严重肺水肿等疾病。肺炎则是细菌、病毒等病原体侵袭肺实质引发的感染性疾病，临床以发热、咳嗽为主要症状。

2、病因区别

白肺多由非感染因素导致，如吸入性损伤、尿毒症肺水肿、肺泡蛋白沉积症等。肺炎主要由肺炎链球菌、流感病毒等病原微生物感染引起，少数由理化因素或过敏反应诱发。

3、诊断标准

白肺通过影像学检查确诊，表现为超过70%的肺部区域出现高密度影。肺炎需结合临床症状、血液检查及病原学检测综合判断，影像学可见斑片状浸润影而非全肺变白。

4、病情进展

白肺往往提示危重症，患者短期内出现严重低氧血症。肺炎根据病原体不同可表现为轻症或重症，部分患者可能进展为白肺状态。

5、治疗方向

白肺需紧急氧疗甚至机械通气，同时处理原发病。肺炎根据病原体选择抗生素或抗病毒药物，轻症可门诊口服药物治疗。

出现持续咳嗽伴呼吸困难时应及时就医检查，日常需保持室内空气流通，避免接触呼吸道感染患者。吸烟者应戒烟，老年人及慢性病患者可接种肺炎疫苗预防感染。若影像学提示白肺改变，须立即住院进行重症监护治疗。