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慢性骨髓炎诊断依据

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我们都知道每一种疾病的确定都是需要一定的诊断来作为依据的,因此为了我们更好的了解自身的身体状况,大家还是有必要对疾病的诊断方法做个简单的了解的,骨髓炎,一种比较严重的疾病,已经危害到了人们的身体健康,那么,慢性骨髓炎诊断依据有哪些?

患者出现局限性骨痛,发热和不适则提示骨髓炎可能。血白细胞计数可以正常,但ESR和C-反应蛋白几乎总是增高。X线变化在感染后3~4周出现,可见骨破坏,软组织肿胀,软骨下骨板侵蚀,椎间盘间隙变窄和骨质破坏伴椎骨变短。若X线表现不明确,可行CT检查以确定病变骨及显示椎旁脓肿的形成。放射骨扫描在病变早期即有反映,但无法区别感染,骨折和肿瘤。通过椎间盘间隙或感染骨的穿刺活检和手术活检,可行细菌培养和药敏试验。从窦道取到的标本培养结果对诊断骨髓炎是不可靠的。

慢性化脓性骨髓炎并无时间限定,在小儿,大都由急性化脓性骨髓炎演变而来,在成人,其多为创伤后继发感染而形成。有的病例因细菌毒力低,一开始便呈慢性骨髓炎表现。慢性化脓性骨髓炎依其临床表现和X线征象,一般不难诊断。

有关专家称骨髓炎早期是无法通过X线诊断的,等到X线有症状显示的时候已经发展的晚期,并且这时候骨髓炎的临床症状都具备了,X光片已经失去了意义,也错过了治疗的最佳时期。早期诊断主要是以临床症状为主,因为这个时候在X光片上并没有显示。

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脚擦破皮,如果没有及时处理,有可能会引起化脓,这种情况下也是分情况来处理。如果是擦破皮的地方比较局限,组织比较浅,只是表面的,局限的,有少量的脓液,这种情况下可以通过局部的清创处理来解决。清创的方式一般来说,可以用双氧水和盐水去大量冲洗,用一些像消毒的药物,比如碘伏,对破损的皮肤没有刺激性的药物来进行消毒,做包扎处理。通过长期的换药,来促进擦破皮以后化脓伤口的愈合,这是相对比较轻的情况,处理方式相对也比较简单。如果是病情比较重,感染比较泛,波及的范围比较大,比较深,已经累及到皮下,甚至累及到肌肉、肌腱,这种情况下的处理,相对来讲就比较复杂。如果是没有累及到肌肉、肌腱,只是组织比较深,范围比较大,这种情况下,需要在局麻的情况下,做彻底的清创,清除感染到清除感染的组织,可以放置一些油纱条,或者是纱布条,来促进一些渗出物的排出,通过较长期的一个换药,来促进伤口的愈合。第三种情况,如果脓肿比较深,范围比较大,而且累及到肌腱、肌肉、神经等,可能就需要骨科专业的大夫去做更专业的处理,特别是有些病人,如果严重的情况没有及时处理,累及到骨髓炎,有可能得需要做骨髓的清理,这种情况相对就比较复杂,处理难度就更大一些,治愈的时间就更长一些。
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2021-10-15

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做骨穿疼不疼
做骨穿是临床上诊断一些相关疾病,包括骨髓疾病的诊疗方法,一般来讲,骨穿有轻微的疼痛感,但是不会特别的明显,有的时候骨穿会伴有一定的局部酸胀的感觉。因此,患者朋友在进行骨穿操作的时候,可以再跟骨穿的医生进行一些交流,也不必过度地紧张和恐惧,骨穿就是骨髓穿刺的意思,是采取骨髓液的一种诊断的技术,通常会用于一些,尤其是血液疾病的诊断,最常用的就是对于白血病的诊断,还可以对骨髓里边的白细胞、红细胞、血小板等数量的增多、减少以及形态学的异常进行分析,骨穿的穿刺操作并不是很复杂,也是医生非常常用的诊断技术,如果取得顺利的话,全程可能几分钟就可以完成,跟肌肉注射差不多,在骨穿的过程中,医生都会选择给患者进行适当的局部的麻醉,这种操作的麻醉方式,能给做骨穿的患者减轻痛苦,同时在进行骨穿手术的时候,要保证局部操作的无菌性。因此,在骨穿的过程中,可能需要戴口罩、戴帽子,可能术者还要戴无菌的手套,因此,需要患者在骨穿的过程中,也需要跟术者进行良好配合,这样的话避免在骨穿的时候造成不必要的副损伤,同时也能够比较精准的采集到疾病诊断所需要的样本。总体而言,就是说大家对于诊断技术不用过度地紧张,也不用对操作中疼痛过于害怕,只要和医生进行良好的配合,诊断操作过程一般是比较快、也比较顺利的,也能给疾病提供非常好的相关的样本和对疾病诊断,能够起到非常好的帮助。
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2021-07-09

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骨髓炎表现有哪些呢
骨髓炎是一种骨的感染和破坏,由需氧或厌氧菌及真菌引起的疾病。为了我们的健康,我们应该了解骨髓炎的症状知识,这对于我们的早期治疗是很有帮助的,那么,骨髓炎表现有哪些呢?下面让我们一起了解更多关于骨髓炎的表现。
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中医学研究认为,骨髓炎指的是整个骨组织,包括骨膜、骨皮质、骨髓同时受到细菌的感染而产生的一系列病变,是由细菌侵入机体而导致的一种化脓性感染病,了解了什么是骨髓炎后,许多人就有了疑问:既然骨髓炎是一种感染病,那么,骨髓炎病人会传染吗?下面就一起来了解一下吧。
急性骨髓炎有什么危害
急性骨髓炎指急性血源性骨髓炎。该疾病可能有影响生长发育、影响关节活动、诱发病理性骨折等危害。
得了骨髓炎症状有哪些呢
得了骨髓炎症状有哪些呢?骨髓炎发生的原因有很多的,具体是哪一种谁也不好下结论,如果是从中医理解的话呢,那就是因为骨内部的毒素太多了,在骨内沉积引起的炎症反应,不过外部原因风、寒、湿、热也会引起骨内部的炎毒,这样可能也会引起骨髓炎的发生,下面就来了解一下它的症状表现吧。
骨髓炎有哪些症状
骨髓炎是指化脓性细菌感染到骨髓、骨皮质、骨膜以及其他的软组织,而引起的炎症性疾病,多由血源性引起,也可以由外伤或手术感染所引发。血源性引起多半是疖、痈或者其它病灶的化脓性菌进入到血液,从而进入到骨组织。四肢骨骼的两端最容易受到侵犯,尤其是下肢最为常见,临床上常常可有反复发作,严重影响患者身心健康和劳动能力。急性骨髓炎起病的时候,往往会出现全身的高热、局部的疼痛、红肿。经过一段时间可以转变为慢性骨髓炎,皮肤就会发生溃破、流脓,拍X线检查可以发现骨骼内有死骨或者空洞形成。急性期有的时候还可以危及到生命,甚至有的人不得不采取截肢的应急办法,导致患者终身残疾。
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2020-08-18

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骨髓炎有哪些分型
根据病情缓急,临床上把骨髓炎分为急性骨髓炎、亚急性骨髓炎、慢性骨髓炎三种类型;根据发病原因,临床上把骨髓炎分为血源性骨髓炎、外伤性骨髓炎、感染性骨髓炎三种类型。
急性骨髓炎怎么治疗
急性骨髓炎早期发现要早期治疗,只要发现首先要制动,可以石膏制动,也可以支具制动。第二、早期应用联合应用抗菌素,多数的骨髓炎都是革兰氏阳性球菌的感染,所以要针对这种感染早期使用规律联合的抗菌素治疗。第三、早期赶快做化验,明确敏感菌,可以做穿刺或切开引流同时做穿刺,找到敏感菌,早期针对敏感菌使用抗菌素,同时全身营养要跟得上,要加强病人抵抗这种病菌的免疫力,如果效果不是很好,早期可以进行切开,也可以穿刺引流,也可以切开之后切开一部分开骨瓣开窗引流、肌肉瓣移植,这些都是早期治疗骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。
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2020-06-03

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骨髓炎早期症状有哪些
骨髓炎早期症状有高热、局部红肿热痛、脊柱功能障碍等。骨髓炎是一种比较严重的骨髓疾病,疾病发展累及骨髓引起相应的一系列症状及体征。骨髓炎一般发病比较急,患者往往会出现高热,体温可高达39摄氏度,疼痛较重,病人往往难以忍受,会出现局部红肿热痛,甚至引起脊柱功能障碍,也可能表现比较隐匿,如轻微疼痛、局部皮温稍高。待病情加重后,可能引起比较严重的后果。一般发病至3到4周左右时,脓肿会穿破骨膜深入到骨骼软组织内部,引起局部红肿热痛。到了晚期,骨髓炎在溃后期,会使患者出现皮肤色泽晦暗,甚至出现出汗、虚热、纳差等全身症状。因此患者一旦出现类似症状及体征,请尽早至当地医院就诊,化验及治疗,以便疾病得到早期诊治,不至于延误病情造成严重后果。
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2019-12-05

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骨膜炎的症状
骨膜炎分为感染性骨膜炎和非感染性骨膜炎。感染性骨膜炎一般是由创伤后化脓性细菌感染所引起的,一般会出现畏寒、发热、寒颤、食欲减退、肌肉酸痛、烦躁不安、甚至昏迷等较重的全身症状。局部症状一般表现为疼痛剧烈、肿胀、脓肿、可扪及波动感,当脓肿穿破皮肤形成窦道后会比较难愈合。非感染性骨膜炎是由于大量的运动造成骨膜损伤,导致骨膜炎症性的病变,主要症状表现为局部疼痛,血管扩张、充血、水肿,患者的关节功能活动受限。早期会有局部的酸、困以及肌肉无力,后期可能会出现局部剧痛、肿胀,背部肌肉痉挛,按压的时候会有疼痛感。
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急性骨髓炎是怎么引起的
急性骨髓炎发病的原因是因为身体其他部位感染灶里的细菌顺着血供跑到了骨髓里引起骨感染。急性骨髓炎主要见于青少年和儿童。其次,一部分是因为外伤以后局部的细菌侵入到骨骼,如开放性的骨折导致骨髓炎。还有一部分是关节置换的病人出现关节周围的感染,最常见是血源性骨髓炎,由身体包括肺、局部皮肤的这种感染灶的细菌引起,这是最多见的原因,而且主要见于青少年。
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急性骨髓炎怎么治疗
急性脊髓炎治疗首先要制动,再者早期使用抗菌素治疗,或采取穿刺或切开的方式引流等。对于急性骨髓炎治疗原则,一般建议早发现、早诊断、早治疗。急性骨髓炎只要发现,可以采取治疗措施包括:1、要制动,可以石膏制动,也可以支具制动。2、早期联合应用抗菌素,多数的骨髓炎都是革兰氏阳性球菌的感染,所以要针对这种感染早期使用规律联合的抗菌素治疗。3、早期做穿刺或切开引流同时做穿刺,找到敏感菌,早期针对敏感菌使用抗菌素,同时全身营养要跟得上,要加强病人抵抗这种病菌的免疫力。如果效果不好,早期可以进行切开,也可以穿刺引流,也可以切开之后切开一部分开骨瓣开窗引流、肌肉瓣移植。以上这些都是早期治疗骨髓炎的有效方法,避免急性骨髓炎转为慢性骨髓炎。
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儿童骨髓炎有哪些症状
炎症是红、肿、热、痛四个表现。红是局部发红;肿是局部肿胀;热是发烧,局部摸着发烫;痛是疼痛。但是骨髓炎相对来说比较严重,所以儿童骨髓炎的表现更甚。如果骨髓炎的症状比较典型,可以看到患者的局部发生肿胀,红肿的程度会比其他的疾病厉害。如果是比较小的软组织发生感染,骨髓炎会出现环周性的肿胀,发烧的症状也比其他的患者严重。但是,也有极端的情况出现,比如新生儿,一些特殊人群的孩子,这些孩子抵抗力比较弱,有可能什么也看不到。但是能够发现孩子的自主活动减少,关节经常在某一个固定的位置,发现孩子会有不敢动的情况出现。所以,如果发现孩子的身体局部出现肿胀的症状,伴随有这种活动,就叫活动受限。
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儿童骨髓炎可以运动吗
儿童骨髓炎主要看是骨髓炎早期还是晚期。如果是骨髓炎的早期,相对骨骼还没有遭到破坏,没有出现问题的时候,骨头也比较结实,患者在这个时候可以进行轻微的运动。但是在一般情况下,这时候,患者其实疼痛的感觉会比较严重,也不愿意去活动。儿童骨髓炎到了晚期,可能不会感觉到疼痛,但是在这个时候,骨头不结实,骨头受到了破坏,这时候患者也就不能运动。所以一般情况下,医生会根据X光片或者是化验检查,来看看患者骨骼的结实程度。这样根据患者的具体情况,来进行判断。总的来讲,如果患者的骨骼比较结实,疼痛的感觉比较轻,就可以适当进行运动。如果患者有症状或者骨骼不结实,疼痛比较严重,就要尽可能的减少活动。