疱疹性咽颊炎发作有什么症状

疱疹性咽颊炎发作时主要表现为咽痛、发热、口腔疱疹，可能伴随拒食、流涎等症状。疱疹性咽颊炎主要由肠道病毒感染引起，常见于儿童，具有自限性，但需警惕重症表现。

1、早期表现

发病初期以突发高热为主要特征，体温可达39-40摄氏度，持续1-2天。患儿可能出现精神萎靡、头痛等全身症状，此时咽部检查可见咽腭弓、软腭等处黏膜充血，但尚未出现典型疱疹。

2、疱疹期表现

发热1-2天后口腔黏膜出现灰白色疱疹，直径约1-2毫米，周围有红晕，多见于扁桃体前柱、软腭及悬雍垂。疱疹破溃后形成浅表溃疡，表面覆盖黄色假膜，此时咽痛加剧，常导致患儿拒食、流涎增多。

3、消化道症状

部分患儿伴随恶心、呕吐、腹痛等胃肠功能紊乱表现，与肠道病毒血症有关。婴幼儿可能因吞咽疼痛出现喂养困难，需注意脱水风险，表现为尿量减少、口唇干燥、皮肤弹性下降等。

4、神经系统症状

少数病例可能出现嗜睡、惊厥等神经系统异常，提示病毒侵犯中枢神经系统。若出现持续高热不退、肢体无力、意识改变等症状，需警惕脑炎、脑膜炎等严重并发症。

5、病程转归

普通病例病程约5-7天，溃疡多在1周内愈合。免疫功能低下患儿可能出现疱疹反复发作或病程迁延，需监测心肌酶谱、脑电图等指标排除心肌炎、无菌性脑膜炎等并发症。

疱疹性咽颊炎发作期间应保持口腔清洁，可用生理盐水漱口；选择温凉流质或半流质饮食，避免酸性、辛辣食物刺激溃疡；保证充足水分摄入，观察尿量及精神状态；患儿用品需单独消毒，避免交叉感染；若出现持续高热、精神差、肢体抖动等症状需及时就医。恢复期注意补充维生素B族及维生素C，促进黏膜修复。