长期腹痛腹胀怎么回事

长期腹痛腹胀可能由胃肠功能紊乱、慢性胃炎、肠易激综合征、消化性溃疡、胆囊炎等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、内镜治疗等方式缓解。长期腹痛腹胀通常表现为上腹隐痛、餐后饱胀、排便异常等症状，建议及时就医明确病因。

1、胃肠功能紊乱

胃肠功能紊乱可能与精神紧张、饮食不规律等因素有关，通常表现为间歇性腹痛、排气增多。可通过规律作息、减少产气食物摄入改善，必要时遵医嘱使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等益生菌制剂调节肠道菌群。

2、慢性胃炎

慢性胃炎多与幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药有关，常见症状包括上腹钝痛、恶心反酸。需完善碳13呼气试验，确诊后可遵医嘱采用奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片进行四联疗法根除治疗。

3、肠易激综合征

肠易激综合征属于功能性肠病，与内脏高敏感性相关，典型症状为腹痛伴腹泻或便秘。建议记录饮食日记避免触发食物，可遵医嘱使用匹维溴铵片缓解肠痉挛，或复方嗜酸乳杆菌片调节肠道功能。

4、消化性溃疡

消化性溃疡多因胃酸分泌异常导致，表现为规律性上腹痛、夜间痛醒。需通过胃镜检查确诊，可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸，配合铝碳酸镁咀嚼片保护黏膜，避免食用辛辣刺激性食物。

5、胆囊炎

胆囊炎常由胆结石引发，疼痛多位于右上腹并向右肩放射，可能伴随发热。超声检查可明确诊断，急性发作期需禁食并静脉使用头孢呋辛钠注射液，慢性期可口服熊去氧胆酸胶囊利胆，反复发作者需考虑腹腔镜胆囊切除术。

长期腹痛腹胀患者需保持清淡饮食，每日进食5-6次小份量餐食，避免豆类、洋葱等产气食物。建议每周进行3-5次适度有氧运动如快走，促进胃肠蠕动。记录症状变化与饮食关联性，定期复查胃镜或腹部超声。若出现呕血、黑便、体重骤降等报警症状应立即就医。