拔智齿要做哪些检查

拔智齿前通常需要完成口腔全景片检查、血液常规检查、凝血功能检查、心电图检查以及血压测量等五项基础检查。

1、口腔全景片检查

通过曲面断层X光片观察智齿生长角度、牙根形态及与邻牙、神经管的位置关系。可判断是否存在阻生、埋伏或骨粘连等情况，为制定拔牙方案提供影像依据。拍摄前需摘除金属饰品，妊娠期女性应提前告知医生。

2、血液常规检查

主要检测白细胞计数、血红蛋白等指标，排除急性感染或贫血等拔牙禁忌证。若白细胞计数超过正常范围，可能提示存在口腔急性炎症，需先控制感染再行手术。检查前无须空腹，但需避免剧烈运动。

3、凝血功能检查

通过凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间等指标评估出血风险。长期服用抗凝药物者或肝病患者可能出现凝血异常，需提前调整用药方案。检查前3天应避免饮酒及摄入影响凝血功能的食物。

4、心电图检查

中老年患者或心血管疾病高危人群需进行心电图筛查，评估心脏节律及供血情况。频发室性早搏、房颤等心律失常可能增加拔牙风险，需心血管内科会诊后择期手术。检查前应静坐5分钟保持情绪平稳。

5、血压测量

术前监测静息血压，收缩压超过160mmHg或舒张压超过100mmHg时需暂缓手术。高血压患者应在拔牙当天正常服用降压药，避免紧张情绪导致血压波动。测量前需休息10分钟，避免吸烟或饮用咖啡。

拔牙后24小时内避免漱口、吸烟及用患侧咀嚼，进食温凉流质食物如牛奶、米汤等，48小时后可轻柔漱口促进创面清洁。术后3天出现剧烈疼痛、肿胀加剧或发热需及时复诊，常规愈合期约1-2周。恢复期间保持充足睡眠，避免剧烈运动及辛辣刺激性食物，遵医嘱使用氯己定含漱液等辅助药物。