为什么感觉满口牙都疼
满口牙疼可能与牙周炎、龋齿、牙齿敏感、磨牙症或三叉神经痛等因素有关。牙周炎通常由牙菌斑堆积引起，表现为牙龈红肿和牙齿松动；龋齿因细菌侵蚀牙体导致冷热刺激痛；牙齿敏感多由牙釉质磨损或牙龈退缩造成；磨牙症可能引发咀嚼肌疲劳和广泛性牙痛；三叉神经痛则表现为突发性电击样疼痛。
1、牙周炎
牙周炎是牙周组织的慢性炎症，主要与牙菌斑中的细菌感染有关。长期口腔清洁不足会导致牙结石形成，刺激牙龈出现红肿出血，随着病情进展可能出现牙槽骨吸收和牙齿松动。典型症状包括刷牙出血、持续性钝痛和口臭。治疗需通过超声波洁治术清除牙结石，配合使用甲硝唑芬布芬胶囊、西帕依固龈液等药物控制感染，严重者需接受牙龈翻瓣手术。
2、龋齿
多颗牙齿同时发生龋坏时可能引发广泛性疼痛，常见于喜食甜食且口腔卫生较差的人群。龋齿发展过程分为浅龋、中龋和深龋三个阶段，深龋接近牙髓时会出现冷热刺激痛和自发痛。治疗需去除腐质后使用玻璃离子水门汀或复合树脂充填，若已引发牙髓炎则需根管治疗。日常可使用含氟牙膏配合牙线清洁邻面，减少蔗糖摄入频率。
3、牙齿敏感
当牙釉质磨损或牙龈退缩导致牙本质暴露时，外界刺激通过牙小管传导至牙髓神经引发尖锐疼痛。常见诱因包括横向刷牙、酸性饮食和夜磨牙。缓解措施包括使用抗敏感牙膏如舒适达专业修复系列，必要时可进行激光脱敏治疗或树脂封闭牙本质小管。避免进食过冷过热食物，使用软毛牙刷采用巴氏刷牙法。
4、磨牙症
夜间紧咬牙或磨牙会导致晨起时全口牙齿酸胀疼痛，长期可能造成牙体磨损和颞下颌关节紊乱。精神压力过大是主要诱因，也可能与咬合关系异常有关。治疗需定制咬合垫减少牙齿磨损，配合服用谷维素片调节植物神经功能，严重者需进行咬合调整。白天有意识保持上下牙分离可减轻肌肉紧张。
5、三叉神经痛
三叉神经受压或病变时可能表现为牙齿区域剧烈疼痛，常被误认为牙源性疼痛。疼痛特点为单侧阵发性电击样剧痛，触碰面部特定触发点可诱发。确诊需通过头颅MRI排除肿瘤压迫，治疗首选卡马西平片，药物无效时可考虑微血管减压术。需注意与牙髓炎进行鉴别，避免不必要的牙科治疗。
建议每日早晚采用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理牙间隙，每半年进行专业洁牙。出现持续牙痛时应及时就诊口腔科，通过牙片检查明确病因。避免用牙齿开瓶盖或咬硬物，减少碳酸饮料摄入。孕妇及糖尿病患者更需加强口腔护理，控制菌斑堆积可有效预防多种牙周疾病。
