脚大拇指关节疼是怎么回事

脚大拇指关节疼可能由痛风性关节炎、拇外翻、骨关节炎、外伤性损伤、类风湿性关节炎等原因引起，可通过药物治疗、物理治疗、手术矫正等方式缓解。

1、痛风性关节炎

痛风性关节炎是因尿酸结晶沉积在关节引发的炎症，常表现为夜间突发剧烈疼痛伴红肿热痛。急性期可遵医嘱使用秋水仙碱片、非布司他片、苯溴马隆胶囊等药物控制症状，慢性期需长期服用别嘌醇片降尿酸。日常需限制高嘌呤食物摄入如动物内脏、海鲜。

2、拇外翻

拇外翻是足部第一跖趾关节畸形，多与遗传或长期穿窄鞋有关，表现为大脚趾向外偏斜伴随关节疼痛。轻度可通过佩戴矫形器、穿宽头鞋缓解，严重者需行截骨矫形术或关节融合术。疼痛发作时可局部冷敷或使用双氯芬酸钠凝胶。

3、骨关节炎

骨关节炎由关节软骨退化引起，常见于中老年人，表现为晨僵和活动后疼痛加重。可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、塞来昔布胶囊、玻璃酸钠注射液等药物改善症状，配合红外线理疗或关节腔注射治疗。

4、外伤性损伤

运动扭伤或撞击可能导致关节韧带撕裂、骨折等损伤，表现为局部肿胀淤青和活动受限。急性期应制动冰敷并弹性绷带包扎，骨折需石膏固定，韧带断裂可能需关节镜手术修复。恢复期可配合跌打损伤丸活血化瘀。

5、类风湿性关节炎

类风湿性关节炎属于自身免疫性疾病，多呈对称性关节肿痛伴晨僵。需长期使用甲氨蝶呤片、来氟米特片等抗风湿药，疼痛明显时可短期加用洛索洛芬钠片。生物制剂如阿达木单抗注射液适用于重症患者。

日常需注意选择软底宽松的鞋子，避免长时间站立行走，肥胖者应控制体重减轻关节负担。急性发作期可抬高患肢促进静脉回流，饮食上痛风患者需严格低嘌呤，其他关节问题建议补充钙质和维生素D。若疼痛持续超过3天或伴随发热、关节变形等症状，应及时至风湿免疫科或骨科就诊。