大拇指关节疼是怎么回事

大拇指关节疼可能由外伤、骨关节炎、腱鞘炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。建议及时就医明确诊断，遵医嘱干预。

1、外伤

撞击或扭伤可能导致大拇指关节周围韧带损伤、骨折或脱位，表现为局部肿胀、淤血和活动受限。急性期需立即冰敷并固定关节，可遵医嘱使用云南白药气雾剂、活血止痛膏等缓解症状，严重骨折需手术复位。

2、骨关节炎

关节软骨退行性变会引发晨僵、活动时疼痛，可能与长期劳损或年龄增长有关。可热敷缓解症状，医生可能建议口服硫酸氨基葡萄糖胶囊、外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂，晚期需考虑关节清理术。

3、腱鞘炎

频繁使用拇指易导致肌腱与鞘膜摩擦引发炎症，出现弹响指或局部压痛。减少手指活动后，可采用超声波治疗，或注射醋酸泼尼松龙注射液，顽固性病例需行腱鞘切开松解术。

4、痛风性关节炎

尿酸结晶沉积在关节会引发突发性剧痛、皮肤发红发热，常与高嘌呤饮食有关。急性期需服用秋水仙碱片，配合碳酸氢钠片碱化尿液，日常需严格低嘌呤饮食。

5、类风湿关节炎

自身免疫异常可能对称性侵袭手指小关节，伴随晨僵和畸形。需长期服用甲氨蝶呤片控制病情，配合雷公藤多苷片等抗风湿药，生物制剂如注射用依那西普可用于重症患者。

日常应避免拇指过度负重或重复性动作，寒冷季节注意关节保暖，可适当进行抓握训练增强肌力。若疼痛持续超过3天或伴随发热、关节变形，须尽快至风湿免疫科或骨科就诊，完善X光、尿酸或类风湿因子检测。饮食上增加富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼，补充维生素D促进钙吸收。