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化脓性中耳炎的治疗方法有哪些

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化脓性中耳炎的治疗方法主要有药物治疗、鼓膜穿刺术、鼓膜切开置管术、局部清洁护理、手术治疗等。化脓性中耳炎是由细菌感染引起的中耳黏膜化脓性炎症,需根据病情严重程度选择针对性治疗。

1、药物治疗

急性化脓性中耳炎可遵医嘱使用抗生素控制感染,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克洛干混悬剂、氧氟沙星滴耳液等。若伴随耳痛可配合布洛芬混悬液缓解症状。用药期间需避免耳道进水,完成全程治疗以防复发。

2、鼓膜穿刺术

对于鼓室内积液较多的患者,可在无菌操作下穿刺引流脓液,减轻鼓室压力。该操作需由耳鼻喉科医生完成,术后保持外耳道干燥,避免用力擤鼻以防逆行感染。

3、鼓膜切开置管术

反复发作的慢性化脓性中耳炎或积液持续3个月以上者,可能需行鼓膜切开并放置通气管。通气管通常留置6-12个月,期间需定期复查,防止通气管堵塞或脱落。

4、局部清洁护理

每日用无菌棉签清理外耳道分泌物,配合3%过氧化氢溶液冲洗。禁止自行挖耳或使用尖锐物品清理,冲洗后保持耳道干燥,睡眠时患耳朝上避免压迫。

5、手术治疗

合并胆脂瘤、骨质破坏或听力明显下降的慢性病例,可能需行乳突根治术或鼓室成形术。手术可清除病灶并修复听骨链,术后需定期换药和听力评估。

化脓性中耳炎患者治疗期间应避免游泳、潜水等可能导致耳道进水的活动,洗澡时可用防水耳塞保护。饮食宜清淡,限制辛辣刺激食物,适当补充维生素C增强免疫力。注意保暖预防上呼吸道感染,擤鼻时单侧交替进行,避免用力过猛。若出现发热、耳痛加剧或眩晕等症状需及时复诊。

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