急性乳腺炎的早期表现有哪些

急性乳腺炎的早期表现主要有乳房胀痛、皮肤发红、局部硬块、发热、乳头溢液等。急性乳腺炎多见于哺乳期女性，可能与乳汁淤积、细菌感染等因素有关。

1、乳房胀痛

乳房胀痛是急性乳腺炎最常见的早期症状，表现为单侧或双侧乳房持续性胀痛或刺痛，哺乳时疼痛可能加重。疼痛多集中在乳晕周围或乳房外上象限，触摸时可能有明显压痛。这种胀痛通常与乳汁排出不畅、乳腺导管堵塞有关，早期可通过热敷和调整哺乳姿势缓解。

2、皮肤发红

患侧乳房皮肤可能出现片状发红，颜色从淡红到鲜红不等，皮肤温度较对侧升高。发红区域边界模糊，按压时褪色，松手后恢复。皮肤发红提示局部炎症反应，可能与金黄色葡萄球菌等细菌感染有关，需警惕病情进展为化脓性乳腺炎。

3、局部硬块

乳房内可触及边界不清的硬结或肿块，直径多在2-5厘米，质地较硬且活动度差。硬块对应区域常有明显压痛，哺乳后硬块可能暂时缩小但不会完全消失。硬块形成多因乳腺小叶和导管内乳汁淤积合并炎症细胞浸润所致，需及时处理以防形成脓肿。

4、发热

部分患者会出现低热，体温多在37.5-38.5℃之间，可能伴有寒战、乏力等全身症状。发热提示细菌毒素入血引发全身炎症反应，体温超过38.5℃时需考虑已发生细菌性感染。哺乳期发热需与感冒等疾病鉴别，乳房局部症状是重要判断依据。

5、乳头溢液

非哺乳时段可能出现黄色或脓性乳头溢液，有时带有血丝。溢液多来自堵塞的乳腺导管，细菌培养常可检出致病菌。出现脓性溢液提示感染已破坏导管上皮，需抗生素治疗。需注意与乳腺导管内乳头状瘤等疾病鉴别。

哺乳期女性应保持乳头清洁，每次哺乳后排空残余乳汁，避免压迫乳房。选择宽松棉质内衣，哺乳前后用温水清洗乳头。发现乳房硬块应及时按摩疏通，体温升高或症状加重需就医。治疗期间可继续健侧哺乳，患侧乳汁需定时吸出。饮食宜清淡，适当增加饮水，避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。