如何治疗腰椎骨质增生
腰椎骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨质增生可能与年龄增长、长期劳损、外伤、炎症刺激、代谢异常等因素有关。
1、生活干预
避免久坐久站,减少腰部负重活动,选择硬板床睡眠。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量,体重超标者需控制饮食减轻腰椎压力。
2、物理治疗
采用超短波、红外线等理疗促进局部血液循环,中医推拿可松解肌肉痉挛,牵引治疗能暂时缓解神经压迫症状。需在专业机构规范操作,急性发作期慎用热疗。
3、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药,严重者联用甲钴胺片营养神经。骨刺刺激神经根者可短期注射复方倍他米松注射液。
4、微创治疗
经皮椎间孔镜技术可精准去除压迫神经的骨赘,等离子射频消融能靶向气化增生组织。具有创伤小、恢复快的特点,适用于保守治疗无效的局限性增生。
5、开放手术
严重椎管狭窄者需行椎板切除减压术,合并腰椎不稳时实施椎间融合内固定术。术后需佩戴支具3个月,逐步进行康复训练恢复脊柱稳定性。
日常应保持正确坐姿,避免弯腰搬重物,睡眠时在腰部垫软枕维持生理曲度。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进钙吸收,肥胖者需将体重指数控制在24以下。急性期疼痛时可冰敷15分钟缓解炎症,慢性期改为热敷改善血液循环。建议每坐1小时起身活动5分钟,长期伏案工作者可使用护腰分担压力。