高血压出现头疼是怎么回事

高血压出现头疼可能与血压波动、脑血管痉挛、颅内压增高、高血压脑病、脑出血等原因有关。高血压患者可通过调整饮食、规律服药、监测血压、避免情绪波动、及时就医等方式缓解症状。

1、血压波动

血压突然升高可能导致脑血管扩张，刺激脑膜神经引发头疼。这种情况多见于未规律服药或情绪激动时，头疼多呈搏动性，常伴随头晕、面部潮红。患者应保持安静环境，遵医嘱使用硝苯地平控释片或卡托普利片等降压药物，避免自行调整药量。

2、脑血管痉挛

长期高血压可导致脑血管内皮损伤，引发血管痉挛性头疼。症状表现为双侧太阳穴或枕部紧缩样疼痛，可能伴有视物模糊。建议通过热敷颈部、服用尼莫地平片改善循环，同时需严格控制每日钠盐摄入不超过5克。

3、颅内压增高

严重高血压可能引起脑脊液循环障碍，导致颅内压增高性头疼。典型表现为晨起加重的前额或全头胀痛，伴随喷射性呕吐。这种情况需立即就医，医生可能使用甘露醇注射液降低颅压，并配合苯磺酸氨氯地平片控制基础血压。

4、高血压脑病

当血压急剧超过180/120mmHg时，可能引发高血压脑病。患者会出现剧烈头疼伴意识模糊、抽搐等症状，眼底检查可见视乳头水肿。此为急症需静脉注射乌拉地尔注射液，后续需长期服用盐酸贝那普利片等药物维持治疗。

5、脑出血

长期未控制的高血压可能导致脑血管破裂出血，突发爆裂样头疼是最典型症状，常伴随偏瘫、言语障碍。CT检查可确诊，轻度出血可用甘露醇注射液联合硝普钠注射液控制，大量出血需神经外科手术干预。

高血压患者日常需保持低盐低脂饮食，每日食盐量控制在3-5克，多吃芹菜、菠菜等富含钾的蔬菜。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳，每次30-40分钟。戒烟限酒，保证7-8小时睡眠，定期监测晨起和睡前血压。若头疼持续不缓解或伴随呕吐、意识改变，须立即拨打急救电话。