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糖尿病人可以不吃药吗

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糖尿病患者是否需要服药需根据病情决定,部分患者通过生活方式干预可暂时无须用药,但多数患者需长期药物控制血糖。

对于新诊断的2型糖尿病患者,若血糖轻度升高且无并发症,医生可能建议先进行3-6个月的生活方式干预。此时需严格控制每日碳水化合物摄入量,选择低升糖指数食物如燕麦、糙米,配合每周150分钟中等强度运动。血糖监测显示空腹血糖持续低于7mmol/L、餐后血糖低于10mmol/L时,可暂时无须用药。

但若患者空腹血糖长期超过7mmol/L或糖化血红蛋白大于7%,出现多饮多尿、视力模糊等典型症状,或已合并视网膜病变、肾病等并发症,则必须遵医嘱用药。胰岛素依赖型糖尿病患者更需终身注射胰岛素。擅自停药可能导致酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,加速血管和神经损伤。

糖尿病患者无论是否用药,均需保持每日血糖监测,定期检测糖化血红蛋白和尿微量白蛋白。饮食上采用定时定量分餐制,避免高糖高脂食物,选择清蒸、凉拌等低油烹饪方式。运动建议在餐后1小时进行快走、游泳等有氧活动,避免空腹运动引发低血糖。出现心慌出汗等低血糖症状时立即进食糖果,若血糖持续异常波动应及时复诊调整治疗方案。

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