割痔疮后如何排便

割痔疮后可通过温水坐浴、调整饮食结构、使用药物辅助、控制排便时间、保持会阴清洁等方式促进排便恢复。术后排便困难可能与创面疼痛、肛周水肿、胃肠功能紊乱等因素有关。

1、温水坐浴

术后24小时后可开始温水坐浴，将臀部浸泡于38-40℃温水中10-15分钟，每日2-3次。温水能缓解肛门括约肌痉挛，减轻排便疼痛感，同时促进局部血液循环，加速创面愈合。坐浴后需用无菌纱布轻柔擦干，避免用力擦拭刺激伤口。

2、调整饮食结构

术后前3天以半流质饮食为主，如米粥、烂面条等，逐步过渡至高膳食纤维食物。推荐每日摄入西蓝花、燕麦、火龙果等富含膳食纤维的食材，每日饮水量保持在2000毫升以上。膳食纤维能增加粪便体积并软化大便，减少排便时对创面的摩擦刺激。

3、使用药物辅助

若出现排便困难，可遵医嘱使用乳果糖口服溶液、开塞露或复方角菜酸酯栓。乳果糖口服溶液通过渗透作用软化大便，开塞露能刺激直肠壁促进排便反射，复方角菜酸酯栓具有局部镇痛消炎作用。禁止自行使用刺激性泻药，以免引发腹泻加重创面损伤。

4、控制排便时间

建立每日固定排便习惯，选择晨起或餐后等肠蠕动活跃时段如厕。每次排便时间控制在5分钟内，避免久蹲导致肛周静脉回流受阻。排便时可采用脚踩矮凳的体位，使髋关节呈35度屈曲，更符合直肠生理弯曲度。

5、保持会阴清洁

每次排便后使用智能马桶冲洗功能或医用生理盐水冲洗肛门，冲洗后用无菌棉球蘸干。更换透气棉质内裤，每日用碘伏稀释液消毒肛周1-2次。保持局部干燥可降低感染风险，避免因感染加重排便疼痛。

术后2周内避免久坐久站，每小时变换体位活动5分钟。恢复期禁止食用辣椒、酒精等刺激性食物，禁止进行骑自行车、深蹲等可能摩擦创面的运动。若出现持续便血、发热或剧烈疼痛，需立即返院复查。术后4周可逐步恢复慢走等低强度运动，6周后经医生评估方可进行游泳等全身性运动。定期随访检查有助于及时发现吻合口狭窄等并发症。