直肠息肉怎么查

直肠息肉可通过直肠指检、肠镜检查、粪便潜血试验、影像学检查、病理活检等方式筛查。直肠息肉可能与遗传、慢性炎症刺激、不良饮食习惯等因素有关，通常表现为便血、排便习惯改变、腹痛等症状。

1、直肠指检

直肠指检是初步筛查直肠息肉的常用方法，医生通过手指触诊可发现距肛门7厘米以内的息肉。检查前需排空粪便，过程中可能有轻微不适但通常无痛感。该方法对低位息肉检出率较高，但对较小或高位息肉可能漏诊。

2、肠镜检查

肠镜是诊断直肠息肉的金标准，包括乙状结肠镜和全结肠镜两种。检查前需清洁肠道，通过内镜可直观观察息肉形态、大小及位置，同时能进行活检或切除治疗。肠镜检查可能引起腹胀或轻微腹痛，但并发症概率较低。

3、粪便潜血试验

粪便潜血试验通过检测粪便中微量血液辅助筛查肠道病变。需连续采集3天粪便样本，避免经期、痔疮出血等因素干扰结果。该方法无创便捷但特异性较低，阳性结果需进一步肠镜检查确认。

4、影像学检查

CT仿真结肠镜或钡剂灌肠造影可用于无法耐受肠镜检查者。CT检查需提前清洁肠道并注入气体，通过三维重建显示息肉形态；钡剂造影则通过X线观察肠道轮廓。这两种方法均无法进行活检，发现病变后仍需肠镜确诊。

5、病理活检

通过肠镜或手术获取息肉组织进行病理检查，可明确息肉性质及癌变风险。根据病理结果分为炎性息肉、腺瘤性息肉等类型，其中绒毛状腺瘤癌变概率较高。活检是制定后续治疗方案的重要依据。

建议40岁以上人群定期进行肠癌筛查，有家族史者应提前至30岁。日常保持高纤维饮食，限制红肉及加工食品摄入，避免久坐和吸烟。发现便血或排便异常时及时就医，肠息肉切除术后需按医嘱复查肠镜，防止复发或癌变。保持规律作息和适度运动有助于维持肠道健康。