过敏性紫癜分分型

过敏性紫癜主要分为单纯型、腹型、关节型、肾型和混合型五种类型。过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理改变的全身性血管炎综合征，常见于儿童和青少年，主要表现为皮肤紫癜、腹痛、关节肿痛等症状。

1、单纯型

单纯型过敏性紫癜主要表现为皮肤紫癜，多见于下肢和臀部，呈对称分布，可伴有轻微瘙痒。皮肤紫癜通常为针尖至黄豆大小的瘀点或瘀斑，压之不褪色。单纯型过敏性紫癜可能与感染、药物、食物过敏等因素有关。治疗上以休息、避免过敏原为主，必要时可遵医嘱使用氯雷他定片、西替利嗪片等抗组胺药物缓解症状。

2、腹型

腹型过敏性紫癜除皮肤紫癜外，还伴有腹痛、恶心、呕吐、便血等消化道症状。腹痛多为阵发性绞痛，严重者可出现肠套叠或肠穿孔。腹型过敏性紫癜可能与胃肠道小血管炎有关。治疗上需禁食、胃肠减压，必要时可遵医嘱使用泼尼松片、地塞米松注射液等糖皮质激素控制炎症。

3、关节型

关节型过敏性紫癜表现为关节肿痛，多见于膝、踝等大关节，可伴有活动受限。关节症状通常为一过性，不会造成永久性关节损伤。关节型过敏性紫癜可能与免疫复合物沉积在关节滑膜有关。治疗上以休息、关节制动为主，疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药缓解症状。

4、肾型

肾型过敏性紫癜可表现为血尿、蛋白尿，严重者可出现肾功能损害。肾型过敏性紫癜是较严重的类型，可能与免疫复合物沉积在肾小球有关。治疗上需限制蛋白质摄入，必要时可遵医嘱使用环磷酰胺片、霉酚酸酯胶囊等免疫抑制剂，严重者需进行血液净化治疗。

5、混合型

混合型过敏性紫癜是指同时具有两种或两种以上类型的临床表现，如皮肤紫癜合并腹痛、关节肿痛等。混合型过敏性紫癜病情较为复杂，治疗需根据具体症状采取综合措施，可能同时需要抗组胺药、糖皮质激素、免疫抑制剂等药物联合治疗。

过敏性紫癜患者应注意休息，避免剧烈运动，饮食宜清淡易消化，避免食用可能引起过敏的食物如海鲜、鸡蛋等。保持皮肤清洁，避免搔抓紫癜部位。定期复查尿常规和肾功能，监测病情变化。如出现腹痛加剧、关节肿痛明显或尿量减少等症状，应及时就医。过敏性紫癜多数预后良好，但肾型患者需长期随访，防止进展为慢性肾病。