小儿腹泻早期饮食

小儿腹泻早期可适量食用米汤、苹果泥、胡萝卜泥、无乳糖配方奶粉、熟香蕉等易消化食物，避免高糖高脂饮食。腹泻通常由病毒感染、细菌感染、饮食不当、过敏反应、乳糖不耐受等原因引起，建议家长及时就医，在医生指导下调整喂养方案。

一、食物

1、米汤

米汤富含碳水化合物且低渣，能补充水分和能量，减轻胃肠负担。将大米煮至软烂后滤出米汤，温度适宜时少量多次喂服。注意避免添加糖或盐，防止加重渗透性腹泻。若患儿呕吐频繁，可暂停喂养1-2小时后再尝试。

2、苹果泥

苹果泥含果胶可吸附肠道水分，缓解轻度腹泻。选择新鲜苹果蒸熟后捣成泥状，每日喂食1-2次，每次不超过30克。避免生苹果或带皮苹果泥，以免刺激肠黏膜。合并呕吐时应暂停食用。

3、胡萝卜泥

胡萝卜泥中的β-胡萝卜素有助于修复肠黏膜，改善消化功能。将胡萝卜蒸煮至软烂后研磨成泥，每日喂食20-40克。可搭配少量米汤调匀后喂服。注意观察是否出现过敏反应如皮疹。

4、无乳糖配方奶粉

适用于乳糖不耐受或病毒性肠炎患儿，能避免乳糖加重腹泻。按说明书比例冲泡，替代常规奶粉喂养。喂养后需观察腹胀、哭闹是否缓解。症状改善后需在医生指导下逐步转回普通奶粉。

5、熟香蕉

熟香蕉含钾离子可预防电解质紊乱，其柔软质地易于消化。选择表皮出现黑斑的熟香蕉，捣碎后每日喂食半根至一根。避免未成熟香蕉，因其含鞣酸可能加重便秘。

二、药物

1、蒙脱石散

蒙脱石散能覆盖肠黏膜吸附病原体，适用于病毒或细菌性腹泻。需空腹服用，与其他药物间隔2小时。常见不良反应为轻度便秘，停药后可缓解。家长需按医嘱控制用量。

2、口服补液盐Ⅲ

口服补液盐Ⅲ可纠正脱水和电解质紊乱，每袋用250毫升温水冲服。轻度脱水按50毫升/公斤体重分次喂服，呕吐后需暂停10分钟再继续。不可用果汁或牛奶替代水冲泡。

3、枯草杆菌二联活菌颗粒

枯草杆菌二联活菌颗粒能调节肠道菌群，改善消化不良性腹泻。需用40℃以下温水送服，避免与抗生素同服。部分患儿可能出现短暂腹胀，通常2-3天自行缓解。

4、消旋卡多曲颗粒

消旋卡多曲颗粒通过抑制肠液分泌缓解水样便，适用于轮状病毒性肠炎。需餐前服用，疗程不超过7天。可能出现嗜睡或头痛，严重肝功能异常患儿禁用。

5、锌制剂

葡萄糖酸锌口服溶液可促进肠黏膜修复，降低腹泻复发概率。建议连续补充10-14天，每日剂量按体重计算。过量可能引起恶心呕吐，需严格遵医嘱使用。

腹泻期间家长需记录患儿排便次数、性状及尿量变化，保持臀部清洁干燥。恢复期逐渐增加辅食种类，优先选择低纤维低脂食物如软面条、蒸蛋羹。避免强迫进食，若出现持续发热、血便或精神萎靡需立即复诊。母乳喂养儿可继续哺乳，母亲应减少摄入高脂高糖食物。