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补的牙掉了一小块疼怎么办

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补的牙掉了一小块疼可通过重新补牙、根管治疗、牙冠修复、调整咬合、药物止痛等方式治疗。补牙材料脱落通常由继发龋、材料老化、咬合力过大、粘接失败、牙齿折裂等原因引起。

1、重新补牙

适用于缺损较小且无牙髓感染的情况。医生会清除原充填物及龋坏组织,使用复合树脂或玻璃离子等材料重新充填。操作时需严格隔湿以保证粘接效果,术后避免用患侧咀嚼硬物。

2、根管治疗

若缺损导致牙髓暴露或已有牙髓炎,需进行根管治疗。通过清除感染牙髓、消毒根管后充填,可缓解疼痛并保留患牙。治疗期间可能出现短暂胀痛,通常2-3天自行缓解。

3、牙冠修复

当牙齿缺损较大或剩余牙体薄弱时,建议全冠修复保护。常用钴铬合金烤瓷冠或全瓷冠,需磨除部分牙体组织后取模定制。修复后需定期检查边缘密合度。

4、调整咬合

咬合过高可能导致充填体碎裂,需用咬合纸检查并进行调磨。对于夜磨牙患者,可定制颌垫减少牙齿磨损。调整后需观察1-2周确认疼痛是否缓解。

5、药物止痛

急性疼痛期可短期使用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片缓解症状。若伴随牙龈肿胀,可配合甲硝唑片控制感染。药物需在医生指导下使用,避免超过3天。

日常应注意避免用患牙咬硬物,使用含氟牙膏刷牙并配合牙线清洁邻面。定期口腔检查能早期发现充填体边缘微渗漏,建议每6个月复查一次。出现冷热刺激痛或自发痛时应及时就诊,延误治疗可能导致牙齿无法保留。修复后24小时内避免进食染色食物,全瓷冠修复者需避免啃咬坚果类食品。

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