降血脂的药要一直吃吗

降血脂药物是否需要长期服用需根据患者血脂控制情况、心血管风险及医嘱综合判断，多数患者需长期规律用药，少数血脂达标且无高危因素者可尝试减量或停药。

对于确诊动脉粥样硬化性心血管疾病、糖尿病合并高血脂或存在多项危险因素的患者，长期服用降血脂药物能有效稳定斑块、预防血栓形成。常用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片需持续使用以维持低密度脂蛋白胆固醇达标，若擅自停药可能导致血脂反弹。部分患者通过严格生活方式干预后血脂持续达标，且经超声等检查确认血管无显著病变，可在医生指导下逐步减少药量。调整用药期间需每3个月复查血脂四项、肝功能等指标，若出现指标异常需恢复原剂量。

极少数患者因药物不良反应无法耐受长期治疗，如出现横纹肌溶解或肝酶持续升高，需更换为依折麦布片等非他汀类降脂药。妊娠期、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者需暂停用药，改用饮食控制等非药物干预手段。

服用降血脂药物期间应保持低胆固醇饮食，限制动物内脏、蛋黄等高脂食物摄入，每日烹调油用量控制在25克以内。每周进行150分钟以上中等强度有氧运动如快走、游泳，避免久坐不动。定期监测血压、血糖及颈动脉超声等检查，出现肌肉酸痛、乏力等异常症状及时就医。合并高血压或糖尿病患者需同步控制原发病，戒烟限酒以减少心血管事件风险。