糖尿病人需要终身服药吗

糖尿病患者是否需要终身服药需根据病情分型及控制情况决定，1型糖尿病通常需终身胰岛素治疗，2型糖尿病在早期可通过生活方式干预控制血糖，部分患者可能无须长期用药。

1型糖尿病患者因胰岛β细胞破坏导致胰岛素绝对缺乏，需依赖外源性胰岛素维持生命。这类患者从确诊起即需终身使用胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等，配合血糖监测和饮食管理。胰岛功能完全丧失后，口服降糖药通常无效。

2型糖尿病患者存在胰岛素抵抗伴相对不足，早期可通过减重、运动及饮食控制实现血糖达标。部分肥胖患者在减重后胰岛功能改善，可逐步减少甚至停用二甲双胍片、格列美脲片等药物。但若病程较长已出现并发症，或胰岛功能持续衰退，则需长期联合使用DPP-4抑制剂如西格列汀片、SGLT-2抑制剂如达格列净片等药物。

糖尿病患者无论是否用药，均需坚持血糖监测与定期并发症筛查。建议每日保持30分钟中等强度运动如快走或游泳，饮食采用低升糖指数食物搭配优质蛋白，限制精制糖和饱和脂肪摄入。出现频发低血糖或血糖波动时应及时就医调整方案，合并高血压或血脂异常者需同步控制多重危险因素。