一抓痒就起很多疙瘩怎么回事

一抓痒就起很多疙瘩可能是皮肤划痕症的表现，通常由皮肤敏感、过敏反应、机械刺激、感染或免疫异常等因素引起。可通过避免搔抓、冷敷缓解、外用药物、口服抗组胺药或免疫调节等方式改善。

1、皮肤敏感

皮肤屏障功能较弱时，轻微摩擦或搔抓即可诱发局部组胺释放，导致毛细血管扩张形成条索状风团。日常需减少热水烫洗，使用温和无香料的保湿霜如凡士林修复屏障，避免穿粗糙衣物摩擦皮肤。

2、过敏反应

接触尘螨、花粉等过敏原后，IgE介导的肥大细胞活化会引发荨麻疹样皮损。可能伴有打喷嚏或眼痒等症状。可检测过敏原，口服氯雷他定片或西替利嗪片控制症状，严重时需短期使用泼尼松片。

3、机械刺激

指甲抓挠直接损伤角质层，刺激真皮内感觉神经末梢引发反射性红斑。表现为抓痕处线状隆起伴瘙痒。建议剪短指甲，夜间戴棉质手套，急性期用炉甘石洗剂收敛止痒。

4、皮肤感染

金黄色葡萄球菌或真菌感染可导致皮肤高反应状态，搔抓后易出现丘疹脓疱。常见于糖尿病或免疫力低下者。需行脓液培养，确诊后使用莫匹罗星软膏或联苯苄唑乳膏抗感染治疗。

5、自身免疫异常

部分甲状腺疾病或系统性红斑狼疮患者存在IgG型自身抗体，会诱发人工荨麻疹。伴随关节痛、乏力等全身症状。需检测抗核抗体，使用羟氯喹片或硫唑嘌呤片调节免疫。

日常应保持环境湿度40%-60%，选择纯棉透气衣物，沐浴水温不超过38℃。饮食避免辛辣刺激及高组胺食物如海鲜、腌制品。若反复发作超过6周或伴呼吸困难，需及时排查慢性荨麻疹或肥大细胞增生症等疾病。记录发作时间、诱因及皮损形态有助于医生判断病因。