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切除一个睾丸能生育吗

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切除一个睾丸后通常仍能生育。男性有两个睾丸,只要剩余睾丸功能正常,仍可产生足够数量和质量的精子维持生育能力。若剩余睾丸存在功能障碍或并发其他生殖系统疾病,可能影响生育。

多数情况下单侧睾丸切除不会显著影响生育。健康男性单侧睾丸可代偿性增大,精子产量可达到正常水平的百分之七十以上。精液检查中精子浓度可能略低于双侧睾丸者,但仍在正常生育范围内。性功能与激素水平通常不受影响,睾酮主要由剩余睾丸分泌,下丘脑-垂体-性腺轴调节机制可维持内分泌平衡。临床观察显示单侧隐睾矫正手术后的男性,其配偶自然受孕概率与常人无明显差异。

少数情况下可能出现生育力下降。若剩余睾丸存在精索静脉曲张、隐睾病史或慢性附睾炎等疾病,精子生成能力可能不足。放疗或化疗后的单侧睾丸切除患者,剩余睾丸生精上皮可能受损。部分先天性发育异常者单侧睾丸生精功能本就不健全,切除健康侧睾丸后将显著影响生育。此类患者需通过精液分析评估精子质量,必要时采用辅助生殖技术。

建议术后三个月复查精液质量,计划生育前进行生育力评估。保持规律作息与均衡饮食,避免高温环境与紧身裤。存在生育障碍时可考虑精子冷冻或试管婴儿技术。若出现性欲减退或勃起功能障碍,应及时检查睾酮水平。

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