宫颈炎和子宫内膜炎如何治疗

宫颈炎和子宫内膜炎可通过抗生素治疗、物理治疗、中药调理、手术治疗、日常护理等方式干预。宫颈炎多由病原体感染或机械损伤引起，子宫内膜炎常与宫腔操作或细菌上行感染相关。

1、抗生素治疗

细菌性宫颈炎可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、盐酸多西环素片、甲硝唑阴道泡腾片等药物。子宫内膜炎需根据病原体选择敏感抗生素，如头孢克肟分散片联合奥硝唑胶囊，疗程通常持续7-14天。治疗期间需避免性生活，防止交叉感染。

2、物理治疗

慢性宫颈炎伴宫颈糜烂可采用激光、冷冻或微波治疗，通过物理手段消除炎症组织。子宫内膜炎急性期禁止物理干预，恢复期可配合局部热敷促进盆腔血液循环。物理治疗后可能出现阴道排液，需保持会阴清洁。

3、中药调理

湿热下注证可用妇科千金胶囊联合金刚藤胶囊清热利湿，气滞血瘀型适用桂枝茯苓丸活血化瘀。中药灌肠或外敷对子宫内膜炎引起的盆腔粘连有辅助疗效。需注意中药与西药服用间隔2小时以上。

4、手术治疗

宫颈息肉或囊肿可行LEEP刀锥切术，严重子宫内膜炎合并宫腔积脓需宫腔引流。术后需预防性使用抗生素如头孢曲松钠注射液，并定期复查HPV和TCT筛查。

5、日常护理

每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗剂。经期勤换卫生巾，禁止盆浴和游泳。饮食宜清淡，适量补充蛋白质和维生素C增强免疫力。长期腹痛者可用暖水袋热敷下腹。

建议穿纯棉透气内裤并每日更换，性生活前后注意清洁，避免使用含香料卫生产品。急性发作期卧床休息，减少剧烈运动。定期妇科检查有助于早期发现病变，治疗后3-6个月需复查阴道微生态和超声。出现异常阴道出血或持续腹痛应及时复诊，避免自行用药掩盖病情。