异位妊娠鉴别诊断标准是什么

妇产科编辑 医学科普人
25次浏览

关键词: #妊娠 #异位妊娠

异位妊娠的鉴别诊断标准主要包括临床表现、超声检查、血人绒毛膜促性腺激素测定、腹腔镜检查及后穹窿穿刺等。

1、临床表现:

异位妊娠患者常出现停经后阴道流血、下腹疼痛等症状,疼痛可能呈撕裂样或持续性。部分患者伴随肩部放射痛,提示腹腔内出血刺激膈肌。需与先兆流产黄体破裂等疾病鉴别,后者疼痛特点及伴随症状存在差异。

2、超声检查:

经阴道超声是确诊异位妊娠的重要手段,典型表现为宫腔内无妊娠囊,附件区可见混合性包块或胚芽。需注意与宫内妊娠流产、输卵管积液等超声表现相鉴别,动态观察血人绒毛膜促性腺激素变化可提高诊断准确性。

3、血人绒毛膜促性腺激素测定:

异位妊娠时血人绒毛膜促性腺激素水平上升缓慢,48小时增幅常低于50%。该指标需结合孕酮水平综合判断,宫内妊娠时孕酮多大于25纳克每毫升,而异位妊娠常低于该值。

4、腹腔镜检查:

腹腔镜可直接观察输卵管肿胀、紫蓝色包块等典型异位妊娠表现,同时能发现腹腔积血。该检查具有诊断和治疗双重价值,需与急性阑尾炎、卵巢囊肿蒂扭转等急腹症相鉴别。

5、后穹窿穿刺:

经后穹窿穿刺抽出不凝血提示腹腔内出血,支持异位妊娠诊断。但阴性结果不能完全排除诊断,需注意与黄体破裂、盆腔炎性疾病等引起的血腹症鉴别。

对于疑似异位妊娠患者,建议保持卧床休息,避免剧烈运动加重出血风险。饮食宜选择易消化、高蛋白食物,如鱼肉、蛋类及豆制品,补充铁剂预防贫血。定期监测血压、心率等生命体征,观察腹痛及阴道流血情况。出现头晕、面色苍白等休克表现时需立即就医,确诊后根据病情选择药物保守治疗或手术治疗,术后需加强营养并定期复查血人绒毛膜促性腺激素至正常水平。

免责声明:本页面信息为第三方发布或内容转载,仅出于信息传递目的,其作者观点、内容描述及原创度、真实性、完整性、时效性本平台不作任何保证或承诺,涉及用药、治疗等问题需谨遵医嘱!请读者仅作参考,并自行核实相关内容。如有作品内容、知识产权或其它问题,请发邮件至suggest@fh21.com及时联系我们处理!

延伸阅读

点击加载更多

相关问答 头条推荐

最新推荐

常吃山楂是降血糖,还是升血糖?告诉你真相,别乱吃 孩子身体出现4种情况,可能是白血病“袭”来了,家长不要轻视 你以为的“上火”,可能是癌症信号,出现4种症状,该做检查了 癌细胞最爱吃的早餐,鸡蛋牛奶无一幸免?4种早餐搭配才不健康 红肉被列为致癌物,经常吃牛肉会患癌?告诉你真相 豆腐、腐乳、臭豆腐会致癌吗?能不能吃?告诉你真相 有一种痛,叫口腔溃疡,补充维C不顶用,4个办法或能帮你 长白头发不容易患癌?经常染发会致癌?是时候搞清楚了 为啥过去因为穷常吃咸菜,却很少高血压、癌症?4个原因暴露真相 为何很多人不吃酱油、蚝油了,真会致癌?告诉你真相 3姐妹不抽烟查出肺癌,提醒:家人患上4种癌,你可能会“复制” 鸡蛋和牛肉,是肿瘤的“发物”?错!加速癌细胞生长或是3种食物 70%肺癌患者确诊时处于晚期,其实身体早早给了暗示,别视而不见 结直肠癌真的会“遗传”!如何确认自己有没有风险?答案很简单 身上长红痣,是肝癌的标志?肝癌到来时,身体可能会有4种信号 肝癌“登门”时,头部可能会出现2个异常,别不当回事 ​“吃姜不去皮,吃错害自己”?常吃生姜致癌?姜怎么吃才对 吸烟多反而不易患肺癌?烟草致癌难道是错的吗?真相来了 肺癌为什么容易被漏诊、误诊?发现肺癌的2个难点,一个都别忽视 患鼻咽癌的人群越来越多,3件事可能是诱因,要引以为戒 世卫组织:亚硝酸盐是致癌物,可能正潜伏在你身边,尽量减少摄入 癌细胞最偏爱的早餐,鸡蛋和牛奶都上榜?告诉你真相 经期洗头,会伤身致癌?早上洗头好,还是晚上洗头好? 女性朋友在生活中如何有效的预防子宫肌瘤 甲状腺结节边界不清形态不规则是什么意思 子宫脱垂切除手术后有没有后遗症 高尿酸肾病的治疗方法有哪些 备孕中得了细菌性阴道炎怎么治 3个月宝宝吃手指怎么回事 预防带状疱疹哪种方法比较有效 利必通适应症是什么?适合哪些患者 绿海数码多功能治疗仪的特点有哪些 白癜风胶囊可以用于白癜风吗 2型糖尿病患者在妊娠期可以用德谷胰岛素注射液吗? 癫痫康胶囊用于什么疾病 作用怎么样 出现股骨头缺血性坏死该吃什么药?通络生骨胶囊如何? 奥迈必利正确的用法用量是怎样的,哪些人不适合 罗补甫克比日丸多少钱一盒?价格贵不贵? 十二指肠球溃疡吃什么药 杜密克用药时有什么不良反应