腰椎间盘突出压迫神经腿麻木怎么治

腰椎间盘突出压迫神经导致腿麻木可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出可能与长期劳损、外伤、退行性病变等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛、麻木无力等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床2-3周，选择硬板床保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝屈曲姿势，在膝下垫软枕缓解神经根张力。日常使用腰围支撑保护，但连续佩戴不超过3小时。

2、药物治疗

遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片减轻神经根水肿，配合甲钴胺片营养神经。急性疼痛期可短期使用地奥司明片改善微循环。严重者可考虑硬膜外注射复方倍他米松注射液，但需专业医师操作。

3、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，红外线照射缓解肌肉痉挛。急性期后采用中频电刺激增强腰背肌力量，超声波治疗帮助突出髓核脱水回纳。需在康复师指导下进行，每周3-5次，10-15次为1疗程。

4、牵引治疗

采用电脑三维牵引床进行间歇性牵引，重量从体重的1/3开始渐增，每次20-30分钟。可增大椎间隙减轻压迫，但严重骨质疏松、椎管狭窄者禁用。治疗后需平卧休息30分钟，配合腰背肌功能锻炼效果更佳。

5、手术治疗

经3个月保守治疗无效或出现马尾综合征时，考虑椎间孔镜髓核摘除术或微创椎间盘切除术。术后需佩戴支具4-6周，逐步进行直腿抬高、五点支撑等康复训练。开放性手术如椎间融合术适用于多节段突出伴不稳者。

日常应避免提重物及突然扭转腰部，睡眠时侧卧屈膝减轻腰椎压力。加强腰背肌锻炼如小燕飞、游泳等有氧运动，控制体重减少腰椎负荷。饮食注意补充钙质和维生素D，适度晒太阳促进骨骼健康。若麻木持续加重或出现大小便障碍，须立即就医。