胃息肉一定要手术吗要住院吗

胃息肉是否需要手术及住院需根据息肉性质、大小及症状决定。直径超过10毫米、病理提示高级别上皮内瘤变的息肉通常建议内镜下切除并住院观察，较小且无症状的息肉可定期随访。

胃息肉的处理方式主要取决于内镜检查和病理结果。直径5毫米以下的炎性或增生性息肉若无出血、梗阻等症状，通常无须立即手术，每6-12个月复查胃镜即可。这类息肉多与慢性胃炎、幽门螺杆菌感染相关，通过根除幽门螺杆菌、抑酸治疗可能自行消退。对于直径5-10毫米的腺瘤性息肉，需在内镜下切除并送病理检查，术后门诊观察2-4小时无异常即可离院。手术采用内镜下黏膜切除术或黏膜下剥离术，创伤小且恢复快。

直径超过10毫米的息肉或病理提示高级别上皮内瘤变时，需住院行内镜下治疗。此类息肉癌变风险较高，术中可能出现出血、穿孔等并发症，术后需禁食24-48小时并监测生命体征。若息肉基底宽大、内镜切除困难，或已存在黏膜下层浸润，则需转外科手术。术后住院时间通常为3-5天，具体根据创面愈合情况调整。特殊情况下如凝血功能障碍、心肺基础疾病患者，需延长住院期至7天以上。

胃息肉患者无论是否手术，均需调整饮食习惯，避免辛辣刺激、腌制及油炸食物，戒烟限酒以减少胃黏膜刺激。术后1个月内应以软食为主，逐步过渡到正常饮食。定期复查胃镜对预防复发至关重要，建议腺瘤性息肉患者每6个月复查一次，炎性息肉患者每年复查一次。合并幽门螺杆菌感染者应规范完成杀菌治疗，并在停药4周后复查呼气试验。日常出现黑便、呕血或持续腹痛时需立即就医。