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左室顺应性减低严重吗

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左室顺应性减低是否严重需结合具体病因和临床表现判断,多数情况下提示心脏舒张功能异常,可能由高血压、心肌缺血等因素引起,少数情况下与心肌淀粉样变等罕见病相关。

左室顺应性减低常见于长期高血压导致的心室壁增厚,心脏舒张期充盈受限,患者可能出现活动后气短、夜间阵发性呼吸困难。早期通过控制血压、限制钠盐摄入可延缓进展。若合并冠心病心肌缺血,需改善心肌供血,常用药物包括硝酸异山梨酯片、单硝酸异山梨酯缓释片等血管扩张剂,配合阿托伐他汀钙片调节血脂。

少数情况下左室顺应性显著减低可能与限制型心肌病相关,如心肌淀粉样变患者会出现心室壁僵硬,表现为顽固性心力衰竭,需通过心肌活检确诊。此类情况需使用利尿剂减轻负荷,严重时考虑心脏移植。某些内分泌疾病如甲状腺功能减退也可导致心肌顺应性下降,需检测甲状腺功能并补充左甲状腺素钠片。

建议定期监测血压和心电图,避免剧烈运动加重心脏负荷。饮食需低盐低脂,每日钠盐摄入不超过5克,适当补充富含钾镁的香蕉、深绿色蔬菜。若出现下肢水肿或呼吸困难加重应及时心内科就诊,通过心脏超声和血液检查评估病情进展。

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