腰椎间盘突出保守治疗方法

腰椎间盘突出保守治疗方法主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、康复训练等。腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、外伤、长期劳损等因素引起，表现为腰痛、下肢放射痛、麻木等症状。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎自然曲度。避免久坐久站及弯腰动作，减轻椎间盘压力。可配合仰卧位双膝屈曲姿势，或在腰下垫软枕支撑。症状缓解后逐步恢复日常活动，但需避免提重物或剧烈运动。

2、物理治疗

超短波治疗通过高频电磁场促进局部血液循环，缓解神经根水肿。牵引治疗采用间歇性牵引模式，重量控制在体重的三分之一以内，帮助减轻椎间盘压力。红外线照射可改善肌肉痉挛，每次治疗20分钟。需由专业康复师评估后制定个性化方案。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成，缓解炎症性疼痛。甲钴胺片促进神经髓鞘修复，改善下肢麻木症状。盐酸乙哌立松片能松弛骨骼肌，减轻肌肉痉挛。所有药物均需遵医嘱使用，避免自行调整剂量。合并胃肠疾病者需告知医生选择对胃肠道刺激较小的药物。

4、中医调理

针灸选取肾俞、大肠俞等穴位，配合电针刺激调节局部气血运行。推拿采用滚法、按法等手法松解腰背部肌肉粘连。中药熏蒸使用艾叶、红花等药材，通过热力作用促进药物渗透。中医治疗需连续进行10次以上，期间注意保暖防寒。

5、康复训练

急性期后开始麦肯基疗法，通过脊柱伸展动作增加椎间隙。游泳锻炼尤其推荐蛙泳，水的浮力可减少腰椎负荷。核心肌群训练包括平板支撑、臀桥等动作，增强腰椎稳定性。所有训练需循序渐进，出现疼痛加重立即停止。建议每周锻炼3次，每次不超过30分钟。

保守治疗期间应保持规律作息，避免睡软床或长时间维持同一姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、鱼类等食物。寒冷季节做好腰部保暖，可佩戴护腰支具辅助支撑。若保守治疗3个月无效或出现大小便功能障碍，需及时考虑手术治疗。日常可进行八段锦、太极拳等低强度运动，增强腰背肌群耐力。