例假第一天血是黑色的是怎么回事

例假第一天经血呈黑色可能与经血氧化、宫寒、内分泌失调、子宫内膜异位症、慢性子宫内膜炎等因素有关。可通过热敷调理、激素治疗、药物干预等方式改善。

1、经血氧化

经血接触空气后氧化变黑属于正常现象，尤其常见于月经初期经量较少时。此时经血在宫腔内停留时间较长，血红蛋白中的铁元素被氧化形成黑色含铁血黄素。建议保持外阴清洁，避免使用不透气卫生用品，通常无须特殊处理。

2、宫寒

中医理论中寒凝血瘀可导致经血颜色发暗，常伴有痛经、血块增多等症状。可能与长期受凉、饮食生冷有关。可通过艾灸关元穴、饮用姜枣茶等温经散寒，必要时遵医嘱服用艾附暖宫丸或桂枝茯苓胶囊调理。

3、内分泌失调

多囊卵巢综合征、黄体功能不足等激素紊乱疾病会导致子宫内膜脱落异常，表现为经血颜色加深。可能伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。需通过性激素六项检查确诊，可遵医嘱使用地屈孕酮片、戊酸雌二醇片等药物调节周期。

4、子宫内膜异位症

异位内膜组织导致经血排出受阻，陈旧血液积聚后颜色变深，常伴有进行性痛经。可通过妇科超声初步筛查，确诊需腹腔镜检查。治疗需使用布洛芬缓释胶囊缓解疼痛，或遵医嘱服用炔诺酮片抑制内膜生长。

5、慢性子宫内膜炎

炎症反应导致子宫内膜充血坏死，经血混合炎性分泌物呈现黑褐色，可能伴有下腹坠痛。需做宫腔镜及病理检查，可遵医嘱使用甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染治疗，严重者需宫腔灌注给药。

日常应注意腹部保暖，避免经期剧烈运动，饮食上适量增加红枣、猪肝等含铁食物。若黑色经血持续3个月以上或伴随严重痛经，建议及时进行妇科超声及激素水平检测。经期可饮用玫瑰花茶帮助活血化瘀，但禁止盆浴及性生活，保持规律作息有助于内分泌稳定。