甲状腺癌服碘131后的症状是什么

甲状腺癌患者服用碘131后可能出现颈部肿胀、口干、恶心呕吐、味觉改变、唾液腺炎症等症状。碘131治疗主要用于清除术后残留甲状腺组织或转移病灶，治疗反应与个体差异、剂量等因素相关。

1、颈部肿胀

碘131治疗后1-3天内可能出现颈部局部水肿，与放射性炎症刺激有关。通常表现为甲状腺区域胀痛、吞咽不适，可能伴随压迫感。症状多持续2-7天自行缓解，可通过冷敷减轻肿胀，避免颈部剧烈活动。若肿胀持续加重或影响呼吸需立即就医。

2、口干

唾液腺对放射性碘敏感，治疗后常见唾液分泌减少。患者可能感到口腔黏膜干燥、粘稠，持续1-4周逐渐恢复。建议少量多次饮水，咀嚼无糖口香糖刺激唾液分泌，避免酸性或辛辣食物刺激。严重者可遵医嘱使用人工唾液喷雾缓解。

3、恶心呕吐

胃肠道黏膜受辐射影响，约30%患者出现消化道反应。多发生于服药后6-24小时，持续1-3天。治疗前2小时禁食可减轻症状，呕吐剧烈时可遵医嘱使用昂丹司琼片、格拉司琼注射液等止吐药物。保持清淡饮食，分次进食易消化食物。

4、味觉改变

味蕾细胞暂时性功能紊乱导致味觉异常，表现为金属味、苦味或味觉迟钝。通常2-6周内逐渐恢复，期间可选择酸甜口味食物刺激食欲，避免高温食物加重味觉异常。注意口腔卫生，使用软毛牙刷轻柔清洁舌苔。

5、唾液腺炎症

放射性碘浓聚于唾液腺可能引发炎症，表现为颌下腺或腮腺肿痛，进食时加重。多在1-2周内缓解，可通过含服维生素C片促进唾液排出，局部热敷缓解疼痛。若出现发热或持续肿胀需排除细菌感染，必要时遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片等抗生素。

碘131治疗后需单独居住1-2周避免辐射暴露，与他人保持1米以上距离。每日饮水2000毫升以上促进放射性物质排泄，使用单独餐具并高温消毒。治疗后1个月复查甲状腺功能，定期监测血常规和肝肾功能。饮食注意高蛋白、高维生素补充，限制碘摄入避免影响治疗效果。出现持续发热、严重腹泻或皮肤过敏等异常反应需及时返院检查。