什么是妊娠毒血症

妊娠毒血症是指妊娠期特有的高血压疾病，临床表现为血压升高、蛋白尿和水肿，可能发展为子痫前期或子痫。妊娠毒血症主要由胎盘功能异常、血管内皮损伤、免疫调节失衡等因素引起，需通过降压、解痉、终止妊娠等方式干预。

1、胎盘功能异常

胎盘缺血缺氧导致血管活性物质释放，引发全身小动脉痉挛。患者可能出现头晕、视物模糊等症状。临床常用硫酸镁注射液预防抽搐，硝苯地平控释片控制血压，必要时需提前终止妊娠。

2、血管内皮损伤

氧化应激反应损伤血管内皮细胞，导致血管通透性增加。典型表现为下肢凹陷性水肿和尿蛋白阳性。治疗需卧床休息，监测24小时尿蛋白，可选用拉贝洛尔片联合低分子肝素钙注射液改善微循环。

3、免疫调节失衡

母体对胎盘抗原的免疫耐受异常，引发炎症因子过度释放。常见于初产妇或双胎妊娠，可能伴随肝酶升高。建议定期检测肝功能，必要时使用醋酸泼尼松片调节免疫，配合苯巴比妥东莨菪碱片缓解症状。

4、遗传易感性

有家族史者发病概率显著增高，尤其母亲或姐妹有子痫病史时。这类孕妇需从孕早期开始补钙，每日摄入量不少于1000mg，同时严密监测血压变化，可预防性使用阿司匹林肠溶片。

5、营养代谢异常

低蛋白血症或钙镁缺乏可能加重病情。孕妇应保证每日90g以上优质蛋白摄入，适量进食西蓝花、牛奶等高钙食物。出现抽搐时需立即静脉推注葡萄糖酸钙注射液纠正电解质紊乱。

妊娠毒血症患者需保证每日8小时以上卧床休息，采取左侧卧位改善胎盘供血。饮食上控制钠盐摄入在每日3g以内，增加鱼类、豆制品等优质蛋白来源，避免腌制食品。每周至少3次血压监测，出现持续头痛、视力改变或上腹痛等危险信号时须立即就医。产后6周内仍需随访血压及肾功能，哺乳期用药需严格遵循医嘱，禁用血管紧张素转换酶抑制剂类降压药物。