右手手腕腱鞘炎症状怎么办
右手手腕腱鞘炎可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式缓解。手腕腱鞘炎通常由过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病、解剖结构异常等原因引起。
1、休息制动
急性期需立即停止手腕活动,用护腕或支具固定关节。避免提重物、拧毛巾等重复性动作,减少肌腱与腱鞘的摩擦。夜间睡眠时可使用夹板保持手腕中立位。
2、冷敷热敷
发病48小时内局部肿胀明显时,每2小时冰敷15分钟。48小时后改为热敷,用40℃左右热毛巾每日敷3次,促进血液循环。冷热交替敷法可缓解炎症反应。
3、药物治疗
遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重者可腱鞘内注射醋酸泼尼松龙混悬液,但每年不超过3次。
4、物理治疗
超声波治疗通过机械振动松解粘连,每周3次。冲击波治疗能促进腱鞘修复,需间隔5天重复进行。康复训练包括腕关节屈伸、尺桡偏等动作,每日练习3组。
5、手术治疗
保守治疗无效或出现腱鞘狭窄时,需行腱鞘切开松解术。关节镜下手术创伤小,术后24小时即可活动。开放性手术适用于复杂病例,需配合术后康复训练。
日常应避免长时间使用手机或鼠标,工作间歇做手腕环绕运动。烹饪时改用轻便厨具,拧瓶盖可使用防滑垫辅助。游泳、瑜伽等低冲击运动有助于增强腕部肌力,但急性期需暂停。若出现晨僵超过1小时或夜间痛醒,应及时复查排除类风湿性关节炎可能。恢复期可每日用温水浸泡手腕15分钟,配合轻柔按摩。