膝盖骨关节炎疼痛怎么办

膝盖骨关节炎疼痛可通过热敷、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。膝盖骨关节炎通常由关节软骨退化、肥胖、关节损伤、遗传因素、长期劳损等原因引起。

1、热敷

热敷有助于促进局部血液循环，缓解肌肉痉挛和关节僵硬。使用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，温度不宜过高，避免烫伤皮肤。每次热敷时间控制在15-20分钟，每日可重复进行2-3次。热敷适合轻度疼痛或晨起关节僵硬时使用，但皮肤有破损或感染时禁止热敷。

2、药物治疗

非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片、塞来昔布胶囊可缓解疼痛和炎症。氨基葡萄糖胶囊、硫酸软骨素片等软骨保护剂可延缓关节退化。严重疼痛时可短期使用盐酸曲马多缓释片，但需警惕成瘾性。所有药物均需在医生指导下使用，避免自行调整剂量或长期服用。

3、物理治疗

超短波、超声波等理疗可改善局部血液循环，减轻炎症反应。低频脉冲电刺激能缓解肌肉痉挛，增强关节稳定性。水中运动疗法可减少关节负重，适合肥胖患者。物理治疗需由专业康复师制定方案，通常10-15次为一个疗程。治疗期间应避免剧烈运动加重关节损伤。

4、关节腔注射

玻璃酸钠注射液能补充关节滑液，改善润滑功能。糖皮质激素如复方倍他米松注射液可快速消炎镇痛，但每年注射不超过3-4次。富血小板血浆注射能促进软骨修复。注射治疗需严格无菌操作，术后24小时内避免沾水。凝血功能障碍或局部感染者禁用此类治疗。

5、手术治疗

关节镜清理术适用于游离体或半月板损伤患者。截骨矫形术可纠正下肢力线异常。终末期患者需行人工膝关节置换术，使用钛合金或聚乙烯假体。术后需进行6-8周康复训练恢复关节功能。手术治疗存在感染、血栓等风险，需严格评估适应证。

膝盖骨关节炎患者应控制体重，减少爬楼梯、深蹲等负重活动。选择游泳、骑自行车等低冲击运动，每日补充牛奶、豆制品等富含钙质食物。使用手杖或护膝减轻关节压力，避免长时间保持同一姿势。定期复查关节X线片，疼痛持续加重或出现关节畸形时需及时就医。