持续性房颤最好的治疗

持续性房颤的治疗需根据患者个体情况选择综合干预方案。主要治疗方式有药物治疗、导管消融术、外科迷宫手术、左心耳封堵术及生活方式调整。持续性房颤可能与心房结构异常、高血压、甲状腺功能亢进、冠心病、心脏瓣膜病等因素有关，通常表现为心悸、乏力、胸闷、头晕、运动耐量下降等症状。

一、药物治疗

持续性房颤患者可遵医嘱使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、盐酸普罗帕酮片控制心室率，同时配合抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊预防血栓栓塞。药物治疗适用于高龄或合并多种基础疾病的患者，需定期监测凝血功能及药物不良反应。

二、导管消融术

导管消融通过射频能量隔离肺静脉异常电信号，适用于药物控制不佳且无严重器质性心脏病的患者。该技术可显著改善症状，但存在一定复发概率，部分患者需重复进行消融治疗。

三、外科迷宫手术

外科迷宫手术通过创建线性瘢痕阻断异常电传导，常在心脏瓣膜手术或冠脉搭桥术中同期完成。该方式对合并结构性心脏病的持续性房颤患者效果较好，但创伤较大且恢复期较长。

四、左心耳封堵术

左心耳封堵术通过植入封堵器降低血栓栓塞风险，适用于抗凝治疗禁忌或出血高风险患者。术后仍需短期抗凝治疗直至内皮完全覆盖封堵器。

五、生活方式调整

控制血压血糖、限制酒精咖啡因摄入、保持适度运动有助于减少房颤发作。超重患者减重有助于改善心脏负荷，睡眠呼吸暂停患者需接受正压通气治疗。

持续性房颤患者应定期心内科随访，根据心电图、心脏超声等检查评估治疗效果。日常需避免过度劳累及情绪激动，出现胸痛、意识模糊等严重症状时须立即就医。合并高血压或糖尿病者需严格控制基础疾病，戒烟并保持低盐低脂饮食有助于改善预后。