抑郁症首选药物是什么

抑郁症的药物治疗需根据个体情况选择，常用首选药物包括盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片、草酸艾司西酞普兰片、盐酸帕罗西汀片、米氮平片等。建议在精神科医生指导下规范用药。

1、盐酸氟西汀胶囊

盐酸氟西汀胶囊属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于伴有焦虑症状的抑郁症患者。该药通过增加突触间隙5-羟色胺浓度改善情绪，常见不良反应包括恶心、失眠等。用药期间需监测情绪变化及自杀风险。

2、盐酸舍曲林片

盐酸舍曲林片对强迫症状共病的抑郁症效果显著，具有较少药物相互作用的特点。老年患者使用时需注意调整剂量，可能出现腹泻、性功能障碍等副作用。禁止与单胺氧化酶抑制剂联用。

3、草酸艾司西酞普兰片

草酸艾司西酞普兰片作为高选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，适用于中度至重度抑郁症。起效相对较快，常见不良反应包括头痛、多汗等。严重肝肾功能不全者需慎用。

4、盐酸帕罗西汀片

盐酸帕罗西汀片对伴惊恐发作的抑郁症患者效果较好，但停药反应较明显。使用期间可能出现嗜睡、体重增加等情况。妊娠期妇女使用需严格评估风险收益比。

5、米氮平片

米氮平片作为去甲肾上腺素和特异性5-羟色胺能抗抑郁药，适用于伴有失眠症状的抑郁症患者。可能引起食欲增加、镇静等副作用。用药期间需定期监测血糖和胆固醇水平。

抑郁症药物治疗期间需保持规律作息，保证充足睡眠，适当进行有氧运动如散步、瑜伽等。饮食上注意补充富含欧米伽3脂肪酸的食物如深海鱼，限制酒精摄入。建议家属参与治疗过程，关注患者情绪变化，定期复诊评估疗效。若出现严重副作用或症状加重应及时就医调整用药方案。