肩周炎治疗方式

肩周炎可通过热敷理疗、药物治疗、功能锻炼、封闭注射、关节松解手术等方式治疗。肩周炎通常与肩部劳损、外伤、糖尿病、甲状腺疾病、自身免疫性疾病等因素有关，表现为肩关节疼痛、活动受限等症状。

1、热敷理疗

热敷理疗适用于早期肩周炎患者，通过促进局部血液循环缓解肌肉痉挛。可使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟，或采用红外线照射等物理疗法。热敷后配合肩部轻柔按摩有助于减轻晨僵症状，但急性期红肿热痛时禁用热敷。

2、药物治疗

药物治疗主要针对中重度疼痛患者，常用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片缓解炎症。对于夜间痛明显者，可短期使用盐酸乙哌立松片等肌肉松弛剂。严重病例需在医生指导下关节腔注射复方倍他米松注射液等糖皮质激素。

3、功能锻炼

功能锻炼是恢复肩关节活动度的关键措施，推荐钟摆运动、爬墙运动等被动牵拉训练。初期应在康复师指导下进行，每日3-5组，每组10-15次，以轻微疼痛为限。随着病情改善可逐步增加主动抗阻训练，如弹力带内旋外旋练习。

4、封闭注射

封闭注射适用于粘连期顽固性疼痛，常用利多卡因注射液联合曲安奈德注射液进行肩关节腔或滑囊注射。该方法能快速缓解疼痛并改善活动范围，但每年不宜超过3-4次。注射后需保持肩部制动24小时，糖尿病患者需加强血糖监测。

5、关节松解手术

关节松解手术针对保守治疗无效的冻结肩患者，包括关节镜下关节囊松解术和手法松解术。术后需立即开始康复训练防止再粘连，通常6-12周可恢复80%以上功能。合并严重骨质疏松或凝血功能障碍者需谨慎选择手术方案。

肩周炎患者日常应避免提重物及过度使用患肢，睡眠时可在患肩下垫软枕保持功能位。建议每周进行2-3次游泳、太极拳等低冲击运动，饮食注意补充维生素D和钙质。若疼痛持续加重或出现上肢麻木等神经症状，应及时复查调整治疗方案。恢复期可配合中医针灸、推拿等辅助疗法，但须选择正规医疗机构操作。