新生儿牙龈发黄怎么回事

新生儿牙龈发黄可能由生理性黄疸、母乳性黄疸、胆道闭锁、新生儿肝炎综合征、遗传代谢性疾病等原因引起，需结合临床表现和医学检查明确诊断。

1、生理性黄疸

新生儿出生后2-3天可能出现生理性黄疸，由于胆红素代谢不完善导致，表现为皮肤黏膜黄染，牙龈轻度发黄。通常7-10天自行消退，无须特殊治疗，建议增加喂养频率促进胆红素排泄。

2、母乳性黄疸

母乳喂养的新生儿可能因母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶活性较高，导致胆红素肠肝循环增加。黄疸持续2-3周，牙龈黄染程度较轻。可尝试暂停母乳喂养观察，黄疸消退后可恢复哺乳。

3、胆道闭锁

先天性胆道发育异常导致胆汁淤积，出生后2-3周出现进行性加重的黄疸，牙龈黄染明显伴陶土色大便。需通过超声检查和肝胆核素扫描确诊，确诊后需在60天内行葛西手术。

4、新生儿肝炎综合征

由巨细胞病毒、风疹病毒等感染引起的肝细胞损伤，表现为黄疸持续不退、牙龈黄染、肝脾肿大。需进行肝功能检查和病毒血清学检测，治疗包括更昔洛韦注射液等抗病毒药物及护肝治疗。

5、遗传代谢性疾病

如半乳糖血症、酪氨酸血症等，因酶缺陷导致代谢产物堆积，出现黄疸、牙龈黄染、喂养困难。需通过新生儿筛查和基因检测确诊，治疗需严格饮食控制，避免相关营养素摄入。

家长发现新生儿牙龈发黄时，应记录黄疸出现时间、变化情况，观察大小便颜色，保持充足喂养。避免自行使用茵栀黄等中药退黄，及时就医完善经皮胆红素测定、肝功能等检查。母乳喂养母亲需注意饮食均衡，避免进食可能加重黄疸的食物。日常注意新生儿皮肤清洁，避免抓伤感染，按计划完成疫苗接种。