牙痛什么原因引起
牙痛可能由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齿冠周炎等原因引起,通常表现为牙龈红肿、冷热刺激痛、夜间自发痛等症状。建议及时就医明确诊断。
1、龋齿
龋齿是牙体硬组织被细菌腐蚀形成的缺损。当龋洞较深接近牙髓时,冷热酸甜刺激可引发短暂尖锐疼痛。早期可使用氟化钠甘油糊剂局部涂布,中深度龋齿需进行树脂充填或嵌体修复。伴随症状包括食物嵌塞和牙齿变色。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋齿未及时治疗发展而来,细菌感染导致牙髓充血水肿。典型表现为夜间阵发性剧痛、放射性疼痛,冷刺激可能暂时缓解疼痛。需进行根管治疗,常用药物包括樟脑酚棉捻和氢氧化钙糊剂。
3、根尖周炎
根尖周炎是牙髓感染扩散至根尖周组织引起的炎症。患牙有浮出感,咬合时疼痛加剧,可能伴随牙龈瘘管。急性期需开髓引流,配合使用甲硝唑片和布洛芬缓释胶囊控制感染。
4、牙周炎
牙周炎由牙菌斑堆积引发,表现为牙龈出血、牙齿松动和持续性钝痛。基础治疗包括超声波洁治和龈下刮治,严重者可辅助使用盐酸米诺环素软膏和替硝唑片。
5、智齿冠周炎
智齿萌出不全时,牙龈瓣与牙冠间易积存食物残渣引发感染。常见下颌角区肿痛、张口受限,急性期需用生理盐水和过氧化氢溶液交替冲洗,必要时口服头孢克肟分散片。
日常应注意早晚使用巴氏刷牙法清洁牙齿,饭后使用牙线清除邻面菌斑,每半年进行一次专业洁牙。避免长期单侧咀嚼和咬硬物,控制高糖饮食摄入。出现牙痛症状时应避免自行服用止痛药掩盖病情,建议尽早就诊口腔科进行针对性治疗。孕妇、糖尿病患者等特殊人群出现牙痛更需及时干预。