肩胛骨骨折的发病原因有哪些

肩胛骨骨折的发病原因主要有外伤性撞击、高处坠落、交通事故、运动损伤及骨质疏松等。肩胛骨骨折通常表现为局部疼痛、活动受限、肿胀等症状，需结合影像学检查确诊。

1、外伤性撞击

直接暴力撞击是肩胛骨骨折的常见原因，如重物砸伤或钝器击打。此类外力作用可能导致肩胛骨体部或肩峰骨折，伴随皮下淤血和压痛。治疗需根据骨折程度选择保守固定或手术复位，药物可选用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊缓解疼痛。

2、高处坠落

从高处跌落时手臂伸展撑地，冲击力经肱骨传导至肩胛骨，易引发关节盂或喙突骨折。患者可能出现肩关节不稳定及抬臂困难。需通过CT评估骨折移位情况，轻度骨折可用肩关节吊带固定，严重者需行锁骨钩钢板内固定术。

3、交通事故

车祸中安全带束缚导致的胸廓挤压伤可能合并肩胛骨粉碎性骨折，常伴有肋骨骨折或血气胸。急诊处理需优先稳定生命体征，后期可选用氨甲环酸片预防出血，配合双氯芬酸钠肠溶片镇痛。

4、运动损伤

投掷类运动或对抗性运动中的剧烈扭转动作可能导致肩胛骨应力性骨折，多见于职业运动员。早期表现为运动后隐痛，核磁共振可明确诊断。治疗需停止训练并佩戴护具，配合碳酸钙D3片促进骨愈合。

5、骨质疏松

绝经后女性或长期服用糖皮质激素者骨密度降低，轻微外力即可导致肩胛骨病理性骨折。此类患者需进行骨密度检测，基础治疗包括阿仑膦酸钠维D3片抑制骨吸收，同时补充骨化三醇胶丸调节钙磷代谢。

肩胛骨骨折恢复期应避免提重物及剧烈运动，早期可在康复师指导下进行钟摆练习防止关节僵硬。饮食需增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入，定期复查X线观察骨痂形成情况。若出现持续发热或疼痛加重需警惕感染，应及时返院处理。