什么引起新生儿败血病
新生儿败血症主要由细菌感染引起,常见诱因有胎膜早破、产道感染、脐部感染、皮肤黏膜损伤、免疫功能低下等。该病起病急骤,需立即就医治疗。
1、胎膜早破
胎膜破裂超过18小时未分娩时,羊水可能被细菌污染。细菌通过上行感染侵入胎儿体内,导致败血症。临床表现为发热、呼吸急促、皮肤发花等症状。需使用抗生素如注射用头孢曲松钠、注射用青霉素钠进行治疗,并加强新生儿监护。
2、产道感染
产妇患有B族链球菌感染、衣原体感染等生殖道疾病时,分娩过程中病原体可通过产道传染给新生儿。这类患儿常见嗜睡、喂养困难、黄疸加重等表现。需进行血培养检查,使用注射用氨苄西林钠等药物治疗。
3、脐部感染
脐带残端护理不当可能导致金黄色葡萄球菌等细菌感染。表现为脐周红肿、渗液伴脓性分泌物。需局部使用碘伏消毒,严重时需静脉注射注射用头孢噻肟钠。家长需保持脐部干燥清洁。
4、皮肤黏膜损伤
新生儿皮肤屏障功能不完善,医疗器械操作或护理不当造成的微小破损都可能成为感染门户。这类患儿常见局部红肿、硬结等表现。需使用注射用万古霉素等药物,同时加强皮肤护理。
5、免疫功能低下
早产儿、低出生体重儿因免疫系统发育不成熟,更易发生败血症。这类患儿症状不典型,可能仅表现为体温不稳定、反应差。需使用注射用美罗培南等广谱抗生素,必要时进行免疫球蛋白治疗。
预防新生儿败血症需做好围产期保健,产妇应定期产检及时治疗感染性疾病。分娩时严格无菌操作,新生儿出生后保持皮肤清洁干燥,正确护理脐部。提倡母乳喂养增强婴儿免疫力,密切观察新生儿精神状态、喂养情况、体温变化等,发现异常及时就医。住院期间限制探视人员,避免交叉感染。
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