骨癌的症状一般都有哪些

骨癌的症状主要有局部疼痛、肿块或肿胀、病理性骨折、活动受限、全身症状等。骨癌通常由遗传因素、环境因素、放射线暴露、既往骨骼疾病等因素引起，可能表现为持续性骨痛、夜间加重、不明原因骨折等症状。

1、局部疼痛

骨癌早期最常见的症状是局部疼痛，初期可能为间歇性钝痛，随着病情进展逐渐转为持续性剧痛。疼痛部位与肿瘤位置一致，夜间休息时可能加重，普通止痛药物难以缓解。这种疼痛通常与肿瘤侵犯骨膜或压迫周围神经有关，部分患者可能误以为是运动损伤或关节炎而延误就医。

2、肿块或肿胀

肿瘤生长部位可能出现明显肿块，触诊可发现质地坚硬的局部隆起，表面皮肤温度升高并可见静脉扩张。肿胀程度与肿瘤大小相关，邻近关节的肿瘤可能导致关节积液。部分病例在肿块出现前数月即有隐痛，家长需注意儿童无故拒绝活动特定肢体的情况。

3、病理性骨折

骨质被肿瘤破坏后强度下降，轻微外力即可导致病理性骨折，常见于负重骨如股骨、胫骨。骨折可能为首发症状，X线检查可见骨质溶解性破坏伴软组织阴影。这类骨折愈合困难，需在治疗肿瘤基础上进行骨科固定。

4、活动受限

肿瘤侵犯关节或肌肉时会引起功能障碍，表现为关节僵硬、活动范围减小或肌肉萎缩。脊柱肿瘤可能压迫神经根导致放射性疼痛或截瘫。患者常因疼痛采取保护性体位，长期可能导致关节挛缩。

5、全身症状

晚期可能出现贫血、消瘦、乏力等全身消耗症状，部分患者伴有低热。转移性骨癌可有原发灶症状，如肺癌骨转移者存在咳嗽咯血。实验室检查可发现碱性磷酸酶升高、血钙异常等代谢改变。

出现不明原因骨痛持续两周以上或夜间加重时，建议尽早就医检查。日常需避免剧烈运动以防病理性骨折，保证高蛋白高钙饮食维持营养。确诊后应严格遵循医嘱进行规范治疗，定期复查监测病情变化。骨癌治疗方案需根据病理类型、分期及患者状况个体化制定，早期干预有助于改善预后。