髋关节痛怎么回事

髋关节痛可能由髋关节滑膜炎、股骨头坏死、髋关节骨关节炎、髋关节撞击综合征、强直性脊柱炎等原因引起，可通过休息制动、药物治疗、物理治疗、关节腔注射、手术治疗等方式缓解。

1、髋关节滑膜炎

髋关节滑膜炎通常与过度运动或外伤有关，表现为髋部肿胀和活动受限。急性期需卧床休息，可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药，配合微波理疗促进炎症吸收。

2、股骨头坏死

长期饮酒或使用激素可能导致股骨头血供障碍，早期出现间歇性跛行，后期有夜间静息痛。需减少负重活动，使用阿仑膦酸钠片改善骨代谢，严重者需行人工髋关节置换术。

3、髋关节骨关节炎

退行性病变引发的关节软骨磨损，晨起僵硬感明显，上下楼梯时疼痛加重。建议控制体重，口服硫酸氨基葡萄糖胶囊营养软骨，关节腔注射玻璃酸钠可润滑关节。

4、髋关节撞击综合征

先天骨骼结构异常导致关节活动时骨性碰撞，常见于运动爱好者，表现为深蹲痛。可通过关节镜手术修整畸形骨赘，术后配合康复训练恢复关节功能。

5、强直性脊柱炎

自身免疫性疾病常累及髋关节，伴随下腰部晨僵，HLA-B27检测阳性。需长期服用柳氮磺吡啶肠溶片控制病情，生物制剂如注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白可显著改善症状。

日常应避免长时间爬山、爬楼梯等负重运动，注意髋部保暖，睡眠时在双腿间夹枕头保持中立位。饮食上增加牛奶、豆制品等钙质摄入，肥胖者需控制热量减轻关节负担。若疼痛持续超过两周或出现关节变形，应及时至骨科或风湿免疫科就诊，通过X线、MRI等检查明确病因。急性发作期可使用拐杖辅助行走，但不宜完全制动以免肌肉萎缩。