左侧中枢性面舌瘫表现

左侧中枢性面舌瘫主要表现为单侧面部下半部肌肉无力、舌肌瘫痪伴偏斜，常见于脑血管病变。可能与脑梗死、脑出血、脑肿瘤、多发性硬化、脑炎等因素有关。

1、面部症状

左侧中枢性面瘫以鼻唇沟变浅、口角下垂为特征，患者鼓腮漏气但能皱眉闭眼。与周围性面瘫不同，中枢性面瘫不影响额肌功能。症状多突发出现，可能伴随言语含糊或流涎。

2、舌肌瘫痪

伸舌时舌尖偏向病灶对侧，即右侧偏斜。舌肌运动障碍导致咀嚼吞咽困难，可能伴有味觉减退。长期瘫痪可能引起舌肌萎缩。

3、伴随体征

常合并对侧肢体偏瘫、感觉障碍或病理反射阳性。若病变累及内囊后肢，可能出现三偏征。部分患者伴有眼球凝视麻痹或构音障碍。

4、脑血管病因

脑梗死是最常见原因，多见于大脑中动脉供血区病变。脑出血以基底节区多见。急性发作伴头痛呕吐需警惕出血性卒中。

5、其他病因

脑肿瘤压迫皮质脑干束可导致进行性加重症状。多发性硬化引起的面舌瘫具有复发缓解特点。脑炎患者多伴有发热意识障碍等全身症状。

出现左侧中枢性面舌瘫应立即就医排查脑血管意外，急性期需监测生命体征。康复期可进行面部肌肉按摩及舌肌训练，进食时选择软食避免呛咳。控制高血压糖尿病等基础疾病，戒烟限酒，定期进行脑血管评估。若为肿瘤或脱髓鞘疾病需针对原发病治疗。