皮肤瘙痒抓后起红疙瘩的病因是什么

皮肤瘙痒抓后起红疙瘩可能与皮肤干燥、过敏反应、湿疹、荨麻疹、接触性皮炎等因素有关。瘙痒后抓挠会导致局部毛细血管扩张，形成红色丘疹或风团。

1、皮肤干燥

秋冬季节空气湿度低或过度清洁会导致皮肤屏障受损，角质层水分流失引发干燥性瘙痒。抓挠后可能出现细小红疹或脱屑，常见于小腿、手臂等皮脂腺较少部位。建议减少洗澡频率，使用含尿素、神经酰胺的保湿霜修复屏障。

2、过敏反应

食物、药物或环境过敏原可诱发组胺释放，引起皮肤瘙痒和红色风团。典型表现为抓挠后出现边界清晰、凸起的荨麻疹样皮疹，可能伴随嘴唇肿胀或呼吸困难。需排查过敏原并避免接触，必要时遵医嘱服用氯雷他定片等抗组胺药物。

3、湿疹

慢性炎症性皮肤病会导致皮肤剧烈瘙痒，搔抓后出现密集红色丘疹、渗出或结痂。特应性湿疹多与遗传相关，好发于肘窝、腘窝等屈侧部位。建议使用丁酸氢化可的松乳膏控制炎症，配合吡美莫司乳膏进行维持治疗。

4、荨麻疹

免疫异常引起的血管通透性增加可导致风团样皮疹，抓挠后皮疹范围扩大，单个风团通常在24小时内消退但反复发作。慢性荨麻疹可能与感染、自身免疫疾病有关。除口服依巴斯汀片外，需检查甲状腺功能等潜在病因。

5、接触性皮炎

皮肤接触镍、染发剂等刺激物后发生迟发型超敏反应，表现为瘙痒性红斑、水疱，抓破后易继发感染。斑贴试验可明确致敏物质，急性期可用复方醋酸地塞米松乳膏缓解症状，合并感染时需联用莫匹罗星软膏。

日常需避免过度搔抓皮肤，穿着纯棉透气衣物减少摩擦刺激。洗澡水温控制在37℃以下，使用无皂基清洁产品。饮食上限制辛辣食物及酒精摄入，适当补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸有助于皮肤修复。若皮疹持续超过2周或出现化脓、发热等症状，应及时到皮肤科就诊排查真菌感染等继发问题。