反流性食管炎会引起癌变吗

反流性食管炎一般不会直接引起癌变，但长期未控制的严重反流可能增加巴雷特食管的风险，后者属于癌前病变。反流性食管炎主要由胃酸反流刺激食管黏膜引起，典型症状包括烧心、反酸和胸骨后疼痛。

多数反流性食管炎患者通过规范治疗可有效控制病情。胃酸反复刺激主要导致食管黏膜炎症和溃疡，但癌变概率较低。质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片能抑制胃酸分泌，黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并修复损伤。调整生活方式如避免高脂饮食、睡前3小时禁食、抬高床头等措施能减少反流发作。

少数长期未治疗的重度反流性食管炎可能发展为巴雷特食管，其食管下段鳞状上皮被柱状上皮替代，属于癌前病变。此类患者需定期接受胃镜监测，若发现异型增生可考虑射频消融或内镜下黏膜切除术。吸烟、肥胖、夜间反流频繁者风险相对较高，更需加强随访。

建议反流性食管炎患者遵医嘱规范用药，每1-2年复查胃镜评估黏膜状态。日常避免穿紧身衣、减少腹压增高的动作，适度运动控制体重。若出现吞咽困难、消瘦或贫血等报警症状，需立即就医排除恶性病变可能。