坐骨神经痛，骨质增生怎么办

坐骨神经痛和骨质增生可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式缓解。坐骨神经痛通常由腰椎间盘突出、椎管狭窄、梨状肌综合征等因素引起，骨质增生可能与关节退变、慢性劳损、代谢异常等原因相关。

1、卧床休息

急性期需严格卧床1-2周，选择硬板床并保持腰椎生理曲度。避免久坐久站及弯腰动作，必要时使用腰围支撑。疼痛缓解后可逐步进行床上踝泵运动，预防下肢静脉血栓。

2、物理治疗

超短波治疗可促进局部血液循环，减轻神经根水肿。牵引治疗适用于腰椎间盘突出患者，需在专业医师指导下进行。红外线照射配合中药熏蒸能缓解肌肉痉挛，每次治疗20-30分钟。

3、药物治疗

非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊可减轻炎症反应，神经营养药物甲钴胺片有助于神经修复。严重疼痛可短期使用盐酸曲马多缓释片，骨质疏松患者需配合阿仑膦酸钠片。所有药物均需遵医嘱使用。

4、中医调理

针灸取穴以环跳、委中、阳陵泉为主，配合电针增强刺激。推拿采用滚法、按法等松解腰部肌肉，避免暴力手法。可外用活血止痛膏或代温灸膏贴敷疼痛部位，每日更换一次。

5、手术治疗

经保守治疗3个月无效者可考虑椎间孔镜手术，创伤小且恢复快。严重椎管狭窄需行椎板切除减压术，术后需佩戴支具3个月。关节镜清理术适用于骨质增生伴关节游离体患者。

日常应保持标准体重，避免提重物及剧烈扭转动作。建议睡硬板床并在膝下垫枕，坐姿时使用腰椎靠垫。饮食注意补充钙质和维生素D，可适量食用牛奶、黑芝麻等。每周进行3-5次游泳或腰背肌锻炼，动作需缓慢柔和。出现下肢麻木或大小便功能障碍时需立即就医。