腰椎间盘突出治疗方式有哪些
腰椎间盘突出的治疗方式主要有卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医理疗和手术治疗。
1、卧床休息
急性期需严格卧床1-2周,选择硬板床平卧可减轻椎间盘压力。避免久坐久站及弯腰动作,必要时佩戴腰围保护。症状缓解后逐步恢复日常活动,但3个月内禁止负重劳动。
2、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部血液循环,红外线照射可缓解肌肉痉挛。牵引治疗需在专业医师指导下进行,通过纵向牵拉增加椎间隙宽度。水中运动疗法利用浮力减轻脊柱负荷,适合康复期患者。
3、药物治疗
塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛,甲钴胺片促进神经修复。严重神经根水肿时可用甘露醇注射液脱水治疗,肌肉痉挛者可配合盐酸乙哌立松片。所有药物均需在医生指导下使用。
4、中医理疗
针灸选取肾俞、大肠俞等穴位调节气血运行,推拿采用滚法、揉法等松解腰背肌群。中药熏蒸使用独活、桑寄生等药材温经通络,膏药外敷可选择伤湿止痛膏局部贴敷。
5、手术治疗
椎间孔镜手术通过7毫米切口摘除突出髓核,适用于单纯性突出。腰椎融合术采用椎弓根螺钉固定重建稳定性,适合合并椎管狭窄者。术后需配合康复训练恢复腰背肌功能。
日常应保持标准体重减轻腰椎负荷,睡硬板床时可在膝下垫薄枕维持生理曲度。避免突然扭转腰部及单侧负重,搬运重物时保持腰部直立蹲起。坚持游泳、小燕飞等低冲击运动增强核心肌群,坐姿超过1小时需起身活动。饮食注意补充钙质和维生素D,戒烟以防影响椎间盘血供。出现下肢麻木或大小便障碍需立即就医。