包皮过长包皮垢

包皮过长容易积聚包皮垢，可能引起局部炎症或不适。包皮过长是指包皮完全覆盖阴茎头且无法上翻显露，包皮垢由脱落上皮细胞和分泌物混合形成。

1、清洁护理

每日用温水轻柔清洗包皮内外侧，上翻包皮彻底清除垢物后及时复位。避免使用刺激性洗剂，清洗后保持干燥。婴幼儿清洗时家长需用手指固定包皮避免嵌顿，儿童期可逐步教导自行清洁。

2、药物治疗

合并包皮炎时需遵医嘱使用红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏。真菌感染可用克霉唑乳膏，过敏反应可短期涂抹氢化可的松乳膏。药物使用期间仍需保持清洁，不可自行增减疗程。

3、手法扩张

青春期前儿童可尝试渐进式手法扩张：沐浴后轻柔上推包皮至耐受位置，持续数秒后放松，每日重复数次。操作需由家长进行，出现红肿疼痛立即停止。此方法仅适用于轻度包茎。

4、器械辅助

包皮扩张器需在医生指导下使用，通过机械张力逐渐扩大包皮口。使用前后需严格消毒，配合抗生素软膏预防感染。器械治疗周期较长，需定期复诊评估效果。

5、手术治疗

反复感染或严重包茎建议行包皮环切术，传统术式或吻合器手术均可选择。术后需保持伤口清洁干燥，避免勃起导致出血。儿童手术宜在学龄前完成，成人术后需暂停性生活数周。

日常应选择透气棉质内裤避免闷热，青少年需戒除过度手淫习惯。饮食注意补充维生素增强免疫力，控制高糖食物摄入。婴幼儿每次排尿后家长应检查包皮口是否通畅，发现排尿困难、包皮红肿或异常分泌物需及时就医。术后恢复期可遵医嘱使用苯扎氯铵溶液浸泡消毒，定期复查愈合情况。