微创阑尾炎手术怎么做
微创阑尾炎手术通常采用腹腔镜阑尾切除术,主要包括建立气腹、置入器械、切除阑尾、止血缝合等步骤。具体操作方式有腹腔镜阑尾切除术、单孔腹腔镜手术等。
一、建立气腹
在脐部或附近做小切口,向腹腔内注入二氧化碳气体形成操作空间。气腹压力维持在合理范围,便于清晰观察腹腔内结构。该步骤为后续器械置入和手术操作提供必要条件。
二、置入器械
通过切口置入腹腔镜和各类操作器械。腹腔镜可将腹腔内影像传输到显示屏,帮助医生实时观察阑尾状况。操作器械包括分离钳、电凝钩等,用于分离组织和处理血管。
三、切除阑尾
寻找并确认阑尾位置,分离阑尾系膜,使用切割闭合器或电凝设备离断阑尾根部。切除过程中需注意避免损伤周围肠管和血管。切除的阑尾组织应完整取出送病理检查。
四、止血缝合
对手术区域进行彻底止血,检查无活动性出血后,取出手术器械,排出腹腔内气体。切口进行分层缝合,皮肤切口多用可吸收线皮内缝合或医用胶粘合。
五、术后处理
手术结束后患者需在复苏室观察,生命体征稳定后返回病房。术后早期可下床活动,促进胃肠功能恢复。根据情况使用抗生素预防感染,逐步恢复饮食。
微创阑尾炎手术后应注意切口护理,保持敷料干燥清洁,观察有无红肿渗液。饮食从流质逐渐过渡到普食,多摄入高蛋白、高维生素食物有助于切口愈合。术后一周内避免剧烈运动,但可进行散步等轻度活动。定期复查血常规和腹部超声,评估恢复情况。如出现发热、腹痛加剧、切口化脓等情况应及时就医。




